...多药物及毒性物质能损害肾小管，因此应合理用药，以避免毒性物质对肾脏的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性 急性肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环血量，使肾血流量和GFR恢复正常，以利肾功能的恢复。如通过尿液分析，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭时，应按急性肾功能衰竭的治疗原则进...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害， 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍，以致 钠泵 受影响，钠回吸收受阻，使尿钠浓度增高，并发生少尿及 肾小球滤...
慢性肾功能衰竭 又称 慢性肾功能不全 ，是指由各种 肾脏 疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性 肾实质 损害，致使肾脏不能维持其基本功能，诸如 排泄 代谢 废物，调节水盐和 酸碱平衡 ，分泌和调节各种 激素 代谢等，从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床 症状 的 综合征 。慢性肾功能衰竭是老年 泌尿系统 疾病 中 常见病 症之一。随着肾...
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 （一）肾前性急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于肾脏血液灌流量急剧减少所致，常见于 休克 的早期。此时，有效循环血量减少和血压降低除直接导致肾血流量减少外，还可通过交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管 紧张 素系统使肾脏小动脉强烈收缩，从而进一步降低肾脏血液灌流量和有效滤过压。故GFR显着...
老年人由于 肾脏 老化， 肾功能 减退， 代谢 产物 潴留 ，引起水、电解质及 酸碱平衡失调 的 疾病 为 肾功能衰竭 。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾血管硬化、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如前列腺肥大、 泌尿系结石 等。临床主要表现为 ...
急性肾功能衰竭 （以下简称 急性肾衰 ）是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降，导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ，从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗，多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ，但这并不是诊断的必要条件，近来已认...
...理 4.1补液：每天入液总量按前一天尿量加400~500m1计算，一般每天补液量不 宜超过3500~4000m1；但如果液体摄入减少后仍持续大量多尿，则仍应补液。 4.2纠正低钾、低钠，可口服补充电解质。 4.3增强营养，在多尿期开始后一周逐渐补充蛋白质，每日30~40g。 4.4(hb<6g/l)者，酌情输血 5、恢复期：避免使用肾毒药物。定期随访肾功能。
引起 慢性肾功能衰竭 的疾病，以 慢性肾小球肾炎 为最常见，约占50～60％。肾小 动脉硬化 症、 慢性肾盂肾炎 以及全身性 红斑狼疮 等也是较为常见的原因。其他如 肾结核 、 糖尿病 性 肾小球硬化 症、 多囊肾 、肾脏发育不全，以及结石、肿瘤、 前列腺肥大 等引起的尿道梗阻也可导致慢性肾功能衰竭。在发生慢性肾功能衰竭之前，由于各种慢性肾脏疾病可分别引起以...
机体新陈代谢过程中产生的 代谢 终产物，多余的水、无机物以及药物、异物，经血液循环，主要通过 肾脏 ，以尿的形式排出体外。由于从肾脏排出的物质种类较多，并可随着机体的不同情况而改变 尿量 和尿中的物质排出量，从而维持机体内环境的相对稳定，因而可以说肾脏是机体内最重要的 排泄 器官。
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