肾单位( nephron)是肾成尿液的结构和功能单位,由肾小体和肾小管两部分组成,每个肾约100万个以上的肾单位,它与集合小管系共同行使泌尿功能。 肾小体位于皮质迷路和肾柱内,一端与肾小管相连。肾小管的起始段在肾小体附近蟠曲走行,称近端小管曲部或近曲小管,继而离开皮质迷路入髓放线,从髓放线直行向下进入肾锥体,称近端小管直部。随后管径骤然变细,称为细段。细段之...
急性细菌性 膀胱炎 主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生 葡萄 球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年更易患膀胱炎。在儿童, 腺病毒感染 可导致 出血性膀胱炎 ,但成人患病毒性膀胱炎者少见。 急性膀胱炎 病因病理 在急性膀胱炎早期,膀胱 粘膜...
肾泌尿小管之间的少量结缔组织为肾间质。皮质内的结缔组织少,愈接近肾乳头结缔组织愈多。肾间质中除一般结缔组织成分外,尚有一种特殊的细胞,称为间质细胞(interstitial cell)。细胞呈星形,有较长突起,胞质内除含较多的细胞器外,还有许多嗜锇颗粒。间质细胞具有分泌前列腺素和形成间质内的纤维和基质的功能,细胞突起内微丝的收缩作用,可促进肾间质血管内的血液...
在人胚第4~7周时,尿直肠隔将泄殖腔分隔为背侧的直肠和腹侧的尿生殖窦两个部分。尿生殖窦又分为三段:①上段较大,发育为膀胱,它的顶端与尿囊相接,在胎儿出生前从脐到膀胱顶的尿囊退化成纤维索,称脐中韧带。左、右中肾管分别开口于膀胱。随着膀胱的扩大,输尿管起始部以下的一段中肾管也扩大并渐并入膀胱,成为其背壁的一部分,于是输尿管与中肾管即分别开口于膀胱。②尿生殖窦的中...
间质性膀胱炎 (Interstitial cystitis, 简称IC)是一种膀胱慢性炎症性疾病,早在1887年就被提出,但其临床症状复杂多样,病因不明,病理生理表现不甚清楚,且无单一有效的治疗手段,因此该病并不被大多数医生所认识。临床上易被诊断为与之症状极相似的前列腺痛而延误诊疗。 间质性 膀胱炎 与前列腺痛均以盆腔局部疼痛、排尿困难为主要临床特征,如小腹...
慢性膀胱炎 症状长期存在且逐渐加重,一般培养无细菌生长,又找不到原发病时,要考虑 肾结核 。肾人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史, 血尿 多与尿路刺激症状同时出现,抗痨治疗有效。 膀胱炎 时,血尿为“终末血尿”,且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通 尿路感染 并存。如患者经过积极抗菌治疗后,仍有...
膀胱逼尿肌和内括约肌受交感神经和副交感神经支配。由2-4骶髓发出的盆神经中含副交感神经纤维,它的兴奋可使逼尿肌收缩、膀胱内括约肌松驰,促进排尿。交感神经纤维是由腰髓发出,经腹下神经到达膀胱。它的兴奋则使逼尿肌松驰、内括约肌收缩,阻抑尿的排放。但在排尿活动中交感神经的作用比较次要。 膀胱外括约肌受阴部神经(由骶髓发出的躯体神经)支配,它的兴奋可使外括约肌收缩。...
膀胱疾病 (diseases of urinary bladder), 膀胱 是人体尿液贮存和 排泄 的器官,任何原因导致膀胱失去上述正常功能,即会出现 排尿 次数、 尿量 和尿色上的异常,发生 膀胱疾病 。 膀胱疾病有以下几种: 膀胱先天性异常 在 胚胎发育 过程中,由于某些因素的影响,膀胱可发生先天性异常,包括 膀胱外翻 、 重复膀胱 、 膀胱憩室 、 ...
膀胱疾病 (diseases of urinary bladder), 膀胱 是人体尿液贮存和 排泄 的器官,任何原因导致膀胱失去上述正常功能,即会出现 排尿 次数、 尿量 和尿色上的异常,发生 膀胱疾病 。 膀胱疾病有以下几种: 膀胱先天性异常 在 胚胎发育 过程中,由于某些因素的影响,膀胱可发生先天性异常,包括 膀胱外翻 、 重复膀胱 、 膀胱憩室 、 ...
急性肾盂与急性细菌性 膀胱炎 具有共同的泌尿系症状 ,即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性。因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要。 首先 , 急性肾盂肾炎 以多见 ,一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而 急性膀胱炎 男女均可发病 ,诱因多与炎症关系密切 ,而则常...
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