【病因】 慢性呼吸衰竭 常为 支气管 -肺疾患所引起，如慢性阻塞性 肺病 、重症 肺结核 、肺间质性 纤维化 、 尘肺 等。 胸廓 病变和 胸部 手术、 外伤 、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性呼吸衰竭。 【发病机制和 病理 生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留 的发生机制 （一） 通气 不足 在静息 呼吸 空气时，总 肺泡通气量 约为4L/mi...
...于老年、 营养不良 、 慢性酒精中毒 、已有慢性支气管-肺 疾病 和 全身衰竭 的患者。 肺炎克雷白杆菌为革兰阴性 杆菌 ，常存在于人体 上呼吸道 和肠道，当机体 抵抗力 降低时，便经 呼吸道 进入肺内而引起大叶或 小叶 融合性实变，以上叶较为多见。病变中 渗出液 粘稠而重，致使叶间隙下坠。 细菌 具有 荚膜 ，在 肺泡 内生长繁殖时，引起组织 坏死 、 液...
...可呈胶冻状，有时 咯血 、气急。X线显示支气管肺炎样阴影，两肺中下野有弥漫点状或小片状阴影，亦可呈大片肺炎阴影，时有变化起伏，还可有多发性 脓肿 。少数病例可并发 渗出性胸膜炎 。 健康人痰中约有10％－20％可以查见念珠菌。诊断肺念珠菌病，要求连续3次以上 痰培养 有白色念珠菌生长， 涂片 可以查见 菌丝 ，或经动物 接种证 明有致病力。在念珠菌败血症时，...
...肺大疱破裂），慢性阻塞性肺疾患（ 肺气肿 泡内高压、破裂）, 肺癌 （细支气半阻塞，或是癌肿侵犯胸膜、阻塞性 肺炎 、继而脏层胸膜破裂）、 肺脓肿 、尘肺等。有时胸膜上具有异位子宫内膜，在月经期可以破裂而发生气胸（月经性气胸）。 自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见，其次是特发性气胸。脏层胸膜破裂或 胸膜粘连 带撕裂，其中血管破裂，可以形成自发性...
急性上呼吸道感染 （acute upper respir tract infection）是指 鼻腔 、咽或喉部 急性炎症 的概称。是 呼吸道 最常见的一种 传染病 。 常见病 因为 病毒 ，少数由 细菌 引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。不仅具有较强的 传染性 ，而且可引起严重 并发症 ，应积极防治。 【病因和发病机制】 急性上呼吸道感染约有70％－8...
... 浸膏和活性酵母浸液 琼脂培养基 （B-CYE 培养基 ）上始能生长。该菌存在于水和土壤中，常经供水系统、空调和 雾化吸入 而被吸入，引起 呼吸道感染 ，亦可呈小的 暴发流行 。中老年人以及有慢性心、肺、 肾病 、 糖尿病 、 血液 病、 恶性肿瘤 、 艾滋病 或接受 抑制剂 者易发本病。这类以 机会感染 发病者 病死率 高达45％。肺部有化脓性 支气管炎 ...
成人呼吸窘迫综合征 (adult respiratory distress syndrome， ARDS )是患者原 心肺功能 正常，由于肺外或肺内的严重 疾病 过程中继发急性渗透性 肺水肿 和进行性 缺氧 性 呼吸衰竭 。虽其病因各异，但肺组织损伤的 病理 和功能改变大致相同， 临床表现 均为急性呼吸窘迫，难治性低氧 血症 ，因其临床类似 婴儿 呼吸窘迫 ...
...ty，BHR）为特征的 疾病 。 易感者 对此类炎症表现为不同程度的可逆性 气道阻塞 症状 。临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的 呼气 性 呼吸困难 、 胸闷 或 咳嗽 ，可自行或治疗后缓解。若长期反复发作可使气道（包括 胶原纤维 、 平滑肌 ）重建，导致气道增厚与狭窄，成为 阻塞性肺气肿 。 全球约有1亿6千万患者，各地 患病率 约1％－5％不等，我国患病...
第一章 总论 呼吸系统疾病是危害人民健康和生命的常见病和多发病 呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断 呼吸系统疾病现状与展望 第二章 急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎 第一节 急性上呼吸道感染 第二节 急性气管－支气管炎 第三章 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺原性心脏病 第一节 慢性支气管炎 第二节 阻塞性肺气肿 第三节 肺原性心脏病 附 急性肺原性心脏病 第四...
支气管扩张症 (bronchiectasis)是常见的慢性支气管化脓性 疾病 ，大多数继发于 呼吸道感染 和 支气管 阻塞，尤其是儿童和青年时期 麻疹 、 百日咳 后的 支气管肺炎 ，由于破环支气管管壁，形成管腔扩张和变形。 临床表现 为慢性 咳嗽 伴大量脓痰和反复 咯血 。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳 疫苗 的 预防接种 ，以及 抗生素 的临床应用，已...
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