（一）肺泡血管和肺泡外血管 肺毛细血管与肺泡气仅有一层极薄的上皮细胞相隔，几乎可以想象肺毛细血管为气体所包绕。当肺泡内压力在某特殊条件下超过了毛细血管内压力时，血管就要塌陷。一般就将肺毛细血管，和肺泡壁附近的稍大一些的血管统考虑为肺泡血管，它们的管腔内径很受肺泡压力影响。其他肺实质中的较大一些的动脉或静脉统考虑为肺泡外血管，它们的内径则由肺容积决定，因肺扩张...
代偿性的 肺气肿 是一种正常的生理过程，因为肺部分的切除后肺的总面积减少，为了保证身体的氧的需要所以另一侧的肺就会出现代偿性的扩张，从而形成代偿性的肺气肿，一般代偿性肺气肿是没有症状的.但如果肺部丧失了这个功能,就属于非代偿性肺气肿了.
肺部X线表现主要为周围纹理减少，肺门血管较小。 肺纹理较少与先天发育、 先天性心脏病 有关。也可能与后天疾病引起的血管的闭塞或减少有关。还与长期 肺气肿 有关。 肺纹理减少是指肺纹理稀疏、变细，可见于双侧或单侧肺野。它的形成绝大部分是肺血管变细减少，即所谓肺循环缺血症常见于法洛四联症、 肺动脉狭窄 闭锁等，主要表现为普遍性肺纹理减少，肺门血管减少，而 肺动脉...
诊断： 特发性 肺间质纤维化 ： 一、临床表现 1. 多于50岁以后发病，起病隐匿，主要表现渐进性加重的活动时 呼吸困难 和 干咳 ，病程数月甚至数年。可以伴有全身不适、 乏力 和 体重减轻 等症状，但很少 发热 。 2. 在肺底部可闻及吸气末细小 爆裂音 或Velcro罗音和杵状指或趾。晚期可见明显 紫绀 、 肺动脉高压 和 右心功能不全 征象。 二、辅助...
弥慢性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。 1. 环境因素：有吸入无机粉尘如石棉、煤 ; 有机粉尘如霉草尘、棉尘;还有烟尘、二氧化硫等有毒气体的吸入。 2. 病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的 反复感染 ，常为此病急性发作的诱因，又是病情加重的条件。 3. 药物影响及放射性...
1．肺的 血管 肺有两组血循环管道，即 肺循环 和 支气管 循环。 （1）肺循环：肺循环是肺的功能性血循环。 肺动脉 为 弹性动脉 ，它从 肺门 入肺后不断分支，与支气管的各级分支伴行，直至 肺泡隔 内形成密集的毛 血管网 （图14-17）。在 肺泡 处进行 气体交换 后， 毛细血管 汇集成 小静脉 ，行于 肺小叶 间 结缔组织 内而不与肺动脉的分支伴行。小...
（一） 叩诊 的方法与顺序 叩诊时病人宜采取坐位或仰位。解开衣服， 肌肉 放松， 呼吸 均匀。检查前胸时， 胸部 前挺；检查 背部 时，病人头向前略垂，躯干稍向前弯，两肩自然下垂，两手置于膝上，必要时两手抱对侧肩部或肘部，以使背部平坦。 叩诊顺序应先胸后背，自上而下，左右对比，即由 肺尖 部向下，沿肋间由前向后进行叩诊，注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两...
肺水肿 及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态，不论何种病因所致的肺 水肿 ，其呼吸病理生理大体相同，即液体在肺脏内储留和气体交换发生障碍，肺顺应性下降，通气／血流比例失调，导致 低氧血症 。临床表现为突然起病、 呼吸困难 、发组、频繁 咳嗽 、咯大量泡沫样痰，双肺有弥漫性湿暖音，X线表现呈两肺蝶形片状模糊阴影。肺水肿可严重影响呼...
弥散量的大小，取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。 肺气肿 及其他肺组织病变，弥漫性 肺间质纤维化 等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时，常同时有明显的通气/血流比例失调，其后果均导致缺氧。
一、X线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。 二、心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。 三、呼吸功能检查：对诊断 阻塞性肺气肿 有重要意义。 四、血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则动脉血氧分压(PaO2)降低，二氧化碳分压(PaCO2)升高，并可出现失代偿性 呼吸性酸中毒 ，pH值降低。 五、血液...
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