有10%～20% 肺炎 患者其消散超出一般规律。但是如前所述，肺炎的自然病程受许多因素影响，有些规律尚未完全揭示。消散迟缓尚缺少精确定义，除消散迟缓外，还可能存在其他几种状态，即不消散、进展和复发。 1.消散延迟性肺炎 通常接受的定义为免疫健全肺炎患者经抗生素治疗热退、症状改善，而第4周胸部X线异常的消散不足50%。尽管X线上消散迟缓，但患者预后良好。 根据...
肺炎双球菌 （Pneumococcus）菌体矛头状、常成双排列的 球菌 。直径0.5～1.5微米。 革兰氏染色阳性 ，但老龄菌常呈阴性反应。在机体内形成 荚膜 ，经人工培养后荚膜逐渐消失， 菌落 由光滑型变为粗糙型。 兼性厌氧菌 ，经常寄居在正常人 鼻咽 腔中，多数不致病，仅部分具有致病力，引起大叶 肺炎 、 腹膜炎 、 胸膜炎 、 中耳炎 、 乳突炎 以及...
肺炎双球菌 （Pneumococcus）菌体矛头状、常成双排列的 球菌 。直径0.5～1.5微米。 革兰氏染色阳性 ，但老龄菌常呈阴性反应。在机体内形成 荚膜 ，经人工培养后荚膜逐渐消失， 菌落 由光滑型变为粗糙型。 兼性厌氧菌 ，经常寄居在正常人 鼻咽 腔中，多数不致病，仅部分具有致病力，引起大叶 肺炎 、 腹膜炎 、 胸膜炎 、 中耳炎 、 乳突炎 以及...
肺炎双球菌 （Pneumococcus）菌体矛头状、常成双排列的 球菌 。直径0.5～1.5微米。 革兰氏染色阳性 ，但老龄菌常呈阴性反应。在机体内形成 荚膜 ，经人工培养后荚膜逐渐消失， 菌落 由光滑型变为粗糙型。 兼性厌氧菌 ，经常寄居在正常人 鼻咽 腔中，多数不致病，仅部分具有致病力，引起大叶 肺炎 、 腹膜炎 、 胸膜炎 、 中耳炎 、 乳突炎 以及...
摘要：若新生儿脐带血中14型跨胎盘肺炎球菌IgG1滴度水平极低，则在出生的前6个月内，该患儿中耳炎危险性将大大增加。（J Infect Dis 2000;181:1979-1982） （路透社医学新闻）：奥兰多美国儿童耳鼻喉医学会会议（American Society of Pediatric Otolaryngology meeting in Orland...
诊断 主要依据：①6个月～2岁婴幼儿；②持续 高热 ， 稽留热 或 弛张热 型，咽峡炎，结膜炎和 麻疹 样的皮疹；③中毒症状重，早期即有 嗜睡 ；④肺部体征出现较迟，一般在高热4～5天后可听到湿性 啰音 ；⑤经抗生素治疗无效；⑥在肺部体征不明显时，X线检查已出现片状阴影；⑦血白细胞总数较低，绝大多数病例从不超过12.0×109/L，中性粒细胞多小于0.7，中...
肺炎 对规范化 抗菌治疗 反应欠佳，病灶消散延迟、不消散、甚至进展是一个常见的临床问题，据估计因此而到 呼吸 专科就诊或咨询者约有15%，接受 纤维支气管镜检查 有8%，而在ICU近90%患者在 胸部 X线片上可见持续性 肺浸润 阴影。因此，正确评估所谓 消散延迟性肺炎 ，从而采取恰当的处理，既防止误诊，而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用，节约...
肠球菌肺炎患者症状和体征对病原学诊断无特殊帮助。临床上主要依靠防污染毛刷经纤维支气管镜在下呼吸道取材或进行支气管肺泡灌洗(BAL)取灌洗液作细菌定量培养及鉴定才能确诊。患者若有化脓性 肺炎 表现，且有鼻饲营养治疗等侵入性操作史，临床上经用青霉素或头孢类抗生素治疗无效，应考虑肠球菌肺炎的可能，并进一步作病原学检查。肠球菌肺炎应与其他化脓性细菌引起的肺炎相鉴别，...
目前已用于许多病原体如 肺炎 链球菌、流感嗜血杆菌、 脑膜炎 奈瑟菌、大肠埃希菌、军团菌、卡氏肺孢子虫和念珠菌等的检测，方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、协同凝集试验、酶联免疫吸附试验等，但仍存在交叉阳性导致假阳性等不足。故在病情允许和实验室条件具备时病原学诊断应采取多种技术，多项目联合检测，并结合临床作出恰当解释。
根据患者的病史特点、临床表现、结合X线胸片上的影像， 肺炎 的诊断一般并不困难，但最后确诊还需排除肺部其他非炎症类疾病，尤其是要首先除外结核和肿瘤类疾病。这是因为 肺结核 和肺部肿瘤都是临床上常见的疾病，在X线胸片上都可以表现为炎症样浸润阴影或同时并存有炎症表现，极易混淆，另一方面，肺部肿瘤，尤其是 肺癌 的早期诊断关系到病人的生命安危，而肺结核的诊断一经确...
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