(一)发病原因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。 (二)发病机制 肱骨髁上 骨折 多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。 1.伸展型 跌倒时，肘关节呈半屈状手掌着地，地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折，骨折的近侧端向前移位，远侧端向后移位(图1)。...
...侧压痛明显，有时局部可触及骨摩擦感。摄肘关节正侧位X线片可以证实诊断，尤以正位片为明显。 鉴别 本病属于外伤性因素引起的疾病，容易合并其它方面的损伤，由于是损伤作用力的周围。需要进行鉴别的疾病有以下几种： 1、 肱骨外髁骨折 ； 2、 肱骨内上髁骨折 。 对于以上的疾病，一般根据X线检查可资鉴别，对一些较难诊断的病例，可使用CT和MRI检查，有助于鉴别诊断。
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，好发于青年和壮年。这种 骨折 常呈粉碎性，闭合复位困难，开放复位缺乏有效的内固定从而造成肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见，对肘关节功能将有严重影响。无论采用闭合手法复位，还是手术开放复位，其最终效果都不尽满意。
...动受限，前臂旋前、屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者，肘关节外形明显改变，功能障碍也更为明显，常合并有 尺神经损伤 症状。 损伤类型与肱骨外髁相似。将 骨折 分为三度。 Ⅰ°骨折：骨折无移位，骨折线由内上髁上方斜向外下达滑车关节。 Ⅱ°骨折：骨折线与Ⅰ°相似。骨折块有侧方或伴有轻度向上移位，但无旋转。 Ⅲ°骨折：骨块有明显的旋转移位。最常见的是在冠状面...
...原因 大多为间接暴力所致。 （二）发病机制 间接外力致伤者占多数，摔倒后手掌撑地，外力沿前臂传导到肘部，尺骨鹰嘴关节面与滑车相撞击，可导致 骨折 。也可以是肘屈曲位着地伴有使肱骨下端内翻的应力，使尺骨鹰嘴与滑车相撞而致骨折。此外肱骨内髁骨折可能就是 撕脱骨折 ，而内上髁骨折相似。至于尺骨鹰嘴与滑车相撞的具体方式，还可能是由于尺骨的旋转，尺骨鹰嘴半月切迹在水平...
(一)发病原因 直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。 (二)发病机制 当跌倒时，肘关节处于伸展位，手掌和人体重力向上，向下传导并集中于肱骨髁部，暴力作用于尺骨，向上撞击使肱骨内、外髁分裂，向两侧分离，造成 骨折 。骨折近端向前移位，骨折远端分裂为2块或多块并向后方移位(图1)。 当肘关节在屈曲位时，直接撞击地面，也可能由于尺骨鹰嘴向上撞击所致。尺骨鹰嘴断面呈...
肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，即肱骨大 结节 之下,胸大肌止点之上，也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处，最易发生 骨折 故名为外科颈骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 （一）无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小，可产生裂缝骨折。跌倒时，上肢伸直外展，手掌触地，两骨折断端嵌入而无移位...
西医治疗 无移位的肱骨内上髁骨折，无需复位，仅用长臂 石膏 托或超关节小夹板固定3～4周，拆除 石膏 或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上 骨折 应先利用手法复位，失败者再手术。 1.手法复位 局麻或臂丛麻醉，Ⅱ度骨折应采用肘关节屈曲90°，前臂旋前，使前臂屈肌放松，术者用拇指推开血肿，将骨折片自下向上推挤，使其复位。如为Ⅲ度骨折，可先由助手将前臂外展、旋后，使肘...
西医治疗 此 骨折 是关节内骨折。又是骨骺骨折，骨折线通过骺板。复位满意与否，直接影响到关节的完整性与骺板处骨桥形成的大小和发生畸形的程度。因此无论采取何种方法，要求达到解剖复位，或近似解剖复位，以免发生严重的后遗症。各型骨折的治疗方法如下。 1、骨折无移位型 屈肘90°，前臂旋后位 石膏 固定4周。 2、侧方移位型 应进行闭合复位。肘伸直内翻位，使外侧间隙...
西医治疗 无移位的Ⅰ型 骨折 采用长臂 石膏 托将肘关节固定于屈曲90°前臂旋前位4～5周，拆除 石膏 托进行功能锻炼。期间每周照片一次复查。骨折如有移位应采取相应措施。 1.闭合复位外固定术 Ⅱ、Ⅲ型骨折应闭合复位，采用局麻或臂丛麻醉，助手将伤肢置屈肘90°、前臂旋前位。术者一手的大鱼际肌抵住肘关节外侧，另一只手用拇指按压移位骨片复位。复位后再用鱼际肌抵住...
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