土肥对称性肢端色素沉着症(symmetrical acropigmentation of Dohi)为对称性散布于手、足背的 雀斑 样色素沉着及色素减退斑。
典型的巨人症与肢端肥大症表现特殊，不难诊断，但一些早期或不典型病例须与下述一些疾病相鉴别。 1.脑性 巨人症 GH瘤所致巨人症要与脑性巨人症鉴别，后者较少见，出生后到4岁以前生长迅速，有早熟现象，常有 脑积水 ，智力发育差。X线蝶鞍正常，血GH正常。 2.Marfan综合征 本病可与巨人症混淆，它是先天性中胚层发育不良性疾病，30%有遗传性。表现生长迅速，身...
...有 头痛 、 眼花 、 耳鸣 、 失眠 、 乏力 、 心悸 等症状，后期血压持续于高水平，并心、脑、肾等靶器质性病变。但原发性高血压病人无 肢端肥大症 的特征性临床体征。无血生长激素升高，且生长激素可为 葡萄 糖所抑制。 2.冠心病 尤其需与 缺血性心肌病 鉴别。系冠状 动脉粥样硬化 ，心肌长期供氧障碍，心肌变性坏死，由纤维组织取代所致。心脏可逐渐增大，并反...
肢端肥大症 病程较长，起病比较隐蔽，许多患者最初的表现是 乏力 ，多汗， 头痛 ，面容粗糙，手脚变大，皮肤增厚和其他一些外形外貌上的改变，通常不大会引起注意。从出现这些症状到获得诊断的平均时间可长达6～7年。患者常常因发生了 腕管综合征 或 视野缺损 时，方才考虑到 生长激素分泌过多 或垂体占位病变，并获得诊断。随着影像学技术的发展，垂体肿瘤的发现率有所上升...
肢端肥大症 和 巨人症 都是由于 生长激素 （ GH ）的慢性高分泌状态所致，一般见于 垂体前叶 的分泌生长激素的 腺瘤 。患者的 骨骼 与软组织可过度生长，同时伴 内分泌 代谢 紊乱。在 骨骺 闭合前，表现为巨人症；在骨骺闭合后，则表现为肢端肥大症，如果在青春期发病，肢端肥大症与巨人症可同时并存。本病仅次于 垂体 无功能 性腺 瘤及 泌乳素 腺瘤，占 垂体...
(一)发病原因 肢端肥大症 的病因不明，主要病理为垂体生长激素细胞腺瘤或增生，分泌生长激素旺盛，引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大，以及内分泌代谢紊乱。99%以上的肢端肥大症由垂体生长激素细胞瘤引起，极少数是由下丘脑的神经节细胞瘤分泌过多的生长激素释放激素引起;由外周组织分泌的异位生长激素释放激素或生长激素的肿瘤导致肢端肥大症更为罕见。 (二)发病机制 肢端肥...
(一)治疗 巨人症 和 肢端肥大症 的治疗方法有3种：药物、手术和放疗。治疗目的是使GH浓度尽快恢复正常，缩小或稳定GH瘤体积，维持下丘脑、垂体的功能正常。 1.手术切除 尽管上述3种方法各有优缺点，有时须联合应用，但目前手术切除垂体GH瘤仍是其首选方法，手术治疗迅速，效果明显，较彻底，有可能痊愈。当然实际治疗效果与患者体内内分泌代谢紊乱、肿瘤大小、部位、侵...
...0%。尤其是大瘤虽经开颅手术，疗效仍较差。手术禁忌证为：①老年体弱伴其他疾病不能承担手术麻醉。②严重蝶窦感染。 4.纠正心血管并发症 通常 肢端肥大症 伴心血管损害者，对用为纠正 高血压 、 心力衰竭 及 心律失常 的常规治疗及方法，奏效颇佳，但遇下述者，应予注意： (1) 伴高血压 者：可予限钠，并给 利尿 药，以减少血容量，奏效显著，甚至超过 原发性高血...
...腺呈现持久性增大。内脏中心、肝、胰、胃、肺、脾等皆巨大，肠增长，淋巴组织增生。 骨骼系统病变明显，有下列特征： 巨人症 的长骨增长和增粗， 肢端肥大症 的长骨骨骺增宽，外生骨 疣 。颅骨、鼻窦二者皆增大，巨人症患者为全面性增大，肢端肥大症者颅骨增厚，颧骨、枕骨隆突增厚增大，下颌骨明显向前下方伸长。脊柱骨软骨增生，骨膜骨化， 骨质疏松 ，引起脊椎骨楔状畸形，腰...
...致 腕管综合征 ，表现为正中神经在腕管内受压时，出现正中神经分布区域 感觉障碍 ，手指 水肿 ，皮肤 紧张 、发亮及鱼际收缩等症状。 2. 肢端肥大症 患者常常伴发 骨质疏松 ，进一步加重骨骼的病变。在过量生长激素和IGF-Ⅰ的作用下，虽然肠道对钙的吸收增加，但尿中钙的丢失也增加，使得患者仍处于负钙平衡。成骨细胞和破骨细胞活性均增加，骨转换水平增高。反映骨胶...
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