肱骨内髁骨折，好发生于儿童，较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分，其损伤机理、类型与治疗方法与 肱骨外髁骨折 极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。
股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，以50—70岁者为最多。因 老年人骨质疏松 ，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生 骨折 。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头 缺血性坏死 ， 创伤性关节炎 ，严重地影响老年人的生活。 股骨颈位于股骨头与股骨粗隆部之间，为人体承受剪力最大的解剖段(图1)。
关于本病的预防主要是术后的预防，应注意以下两点： ①早期活动可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛，更好地塑造被破坏的关节面，应尽早开始关节活动，损伤越严重，越需要早期活动关节。 ②准确地复位与维持 骨折 复位的位置可以防止关节不稳定和畸形。
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比 股骨颈骨折 患者高5～6岁。由于粗隆部血运丰富， 骨折 后极少不愈合，但甚易发生 髋内翻 。高龄患者长期卧床引起并发症较多。
在鉴别诊断方面，本病最主要是要与 股骨粗隆间骨折 相鉴别。 股骨粗隆间 骨折 和股骨颈骨折的受伤姿势，临床表现大致相同，两者容易混淆，应注意鉴别诊断，一般说来，粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、 瘀斑 明显，疼痛亦较剧烈，都比股骨颈骨折严重;前者的压痛点多在大粗隆部，后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。
治疗 股骨转子下骨折的治疗，可分为保守治疗和手术治疗。常用的保守治疗方法是患肢股骨髁上牵引。股骨近端均为强大的肌群包绕， 骨折 后骨折端受肌肉牵引而发生明显畸形。骨折近端在内收肌、外旋肌及髂腰肌作用下呈屈曲、内收、外旋。骨折远端在外展肌作用下呈外展，在重力作用下轻度外旋。在所有肌肉收缩作用下骨折端出现明显短缩畸形。牵引治疗可以控制短缩，但对于其他畸形则难以矫...
本病最重要的要与骨颈 骨折 相鉴别： 股骨粗隆间骨折和 股骨颈骨折 的受伤姿势，临床表现大致相同，两者容易混淆，应注意鉴别诊断，一般说来，粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、 瘀斑 明显，疼痛亦较剧烈，都比股骨颈骨折严重；前者的压痛点多在大粗隆部，后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。
诊断 外伤史，伤后肘部疼痛，肿胀，肘呈半屈曲位，肘外侧局限性或广泛压痛，有骨擦感。 成人X线可显示 骨折 线及类型。X线照片显示肱骨 小头 的骨折线多超过化骨核的1/2，或不通过小头化骨核，而通过肱骨小头与滑车间沟的软骨在干骺端处有一骨折线。骨折块可向外侧移位。骨折脱位型X线片，正位片显示骨折块连同尺桡骨可向桡侧或尺侧移位，侧位片显示可向后侧移位，偶可见向前...
西医治疗 无移位的肱骨内上髁骨折，无需复位，仅用长臂 石膏 托或超关节小夹板固定3～4周，拆除 石膏 或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上 骨折 应先利用手法复位，失败者再手术。 1.手法复位 局麻或臂丛麻醉，Ⅱ度骨折应采用肘关节屈曲90°，前臂旋前，使前臂屈肌放松，术者用拇指推开血肿，将骨折片自下向上推挤，使其复位。如为Ⅲ度骨折，可先由助手将前臂外展、旋后，使肘...
西医治疗 无移位的Ⅰ型 骨折 采用长臂 石膏 托将肘关节固定于屈曲90°前臂旋前位4～5周，拆除 石膏 托进行功能锻炼。期间每周照片一次复查。骨折如有移位应采取相应措施。 1.闭合复位外固定术 Ⅱ、Ⅲ型骨折应闭合复位，采用局麻或臂丛麻醉，助手将伤肢置屈肘90°、前臂旋前位。术者一手的大鱼际肌抵住肘关节外侧，另一只手用拇指按压移位骨片复位。复位后再用鱼际肌抵住...
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