...早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化,后因呕吐,水、电解质紊乱,可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等和征象,尤其绞窄性肠梗阻更为严重。 腹部体征:机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称。...
...窄者52.8%。因此,乙状结肠扭转要尽早处理,以免发生肠坏死。 胆石梗阻:<2.5cm结石常可由肠道自行排出,3cm直径结石可产生肠梗阻,有人报告24例胆石梗阻(结石直径2~4cm),23例行手术治疗,其中19例肠切开取结石13例剖腹探查,...
...梗阻腹痛严重,但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈;②恶心、呕吐出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味;③腹胀较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形;④肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出;⑤体检见腹胀...
...肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致。另一类叫功能性肠梗阻,多由于消化不良,,,,败血症及腹部手术后等原因引起的...
...腹部体征:机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称。麻痹性肠梗阻腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。绞窄性肠梗阻,可有固定压痛和肌紧张,少数病员可触及包块。蛔虫性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块;当腹腔有渗液时,可出现...
...有可能与其他一些疾病混淆,如急性坏死性胰腺炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等。因此,准确地诊断对肠梗阻十分重要。在诊断中必须明确以下几个问题:(一)是否有肠梗阻存在 根据腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便和排气,以及肠鸣音变化与X线检查,肠梗阻的...
...先天性肠闭锁(congenital intestinal atresia)是造成新生儿肠梗阻的一种常见消化道畸形,严重的威胁病儿生命。早年,本病病死率很高。 近20年来,病因学研究的进展,诊断水平的提高,技术操作的改进,手术前后良好的监护...
...以免臭味刺激。(4)有肠蛔虫者,应驱虫。(二)药物调养法(1)防风、羌活、厚朴、芒硝(冲)各10克,木香、川军各12克,砂仁3克,水煎服或胃管注入,每日1~2剂,治单纯性肠梗阻。(2)大黄、木香各9克,炒莱菔子12克,加水300毫升,先煎炒...
...病情变化,包括临床症状、体征以及实验室检查结果。即使有经验的外科医生,术前凭经验诊断无坏死的病例中,仍有30%左右手术证实已发生绞窄。因此对早期肠扭转在非手术治疗时,可能要冒延误治疗绞窄性肠梗阻的风险。在保守治疗24h后,当发现症状体征不减轻...
...刺痛或绞痛;疼痛部位多位于中腹部或脐周,有时亦可出现于左上腹及左下腹。常伴有纳差、乏力、腹泻。当肿块生长到较大体积时,可引起肠梗阻、肠套叠、肠扭转或肠穿孔而出现急腹症。有时腹痛经过一般药物治疗能得到一定的缓解,常易被误诊为肠炎、肠功能紊乱等非...
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