...存在。其他,如急性肾盂肾炎、糖尿病酮中毒、尿毒症等也均可有不同程度的急性腹痛、恶心、呕吐等症状,而无腹膜炎的典型体征,只要加以分析,应能鉴别。 (二)急性肠梗阻 多数急性肠梗阻具有明显的阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进,腹胀,而无肯定压痛及腹肌...
...肠梗阻是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。 (1)分类 按肠梗阻发生的原因分类 ①机械性肠梗阻:较常见。是由于器质变导致肠腔变小,肠内容物通过发生障碍。其病因为虫团、粪块、结石和异物堵塞管胶,肠管扭转、嵌顿于疝囊颈、粘连带压迫和...
...肠腔内容物正常运行和通过发生障碍时,称肠梗阻(intestinalobstruction)。为腹部外科常见疾病,若未得到及时合理的治疗,往往危及患者的生命。 1.机械性肠梗阻:由于肠管受压、肠壁病变、肠腔内堵塞,引起肠腔狭小所致,常见于...
...诊断 由于早期的症状和体征非特异性,所以对输尿管损伤的诊断要高度警惕。≥30%的病人没有血尿。先予静脉尿路造影,如果造影结果无法作出结论,应进行逆行输尿管肾盂造影。偶尔是在手术室腹部探查过程中作出诊断。若诊断不及时,临床可表现为肠梗阻,...
...实验室检查的重要性是什么? 对于典型的病人,具有近端肌无力(累及大腿及上臂的肌肉),典型的皮疹,可以根据临床表现诊断皮肌炎。实验室检查是为了确定诊断并监测治疗。 肌肉受累的程度可以通过标准评分和血液化验(肌酶反映肌肉的损伤)来评价。...
...钡剂灌肠可以明确诊断。在肛门插入一导管,用空气灌肠回复套迭。若不成功,仍要手术复位,因为套迭部的肠管容易发生绞窄。成人的肠套迭多呈慢性发作,由息肉或肿瘤引起,均须手术治疗。肠扭转 是一种典型的肠绞窄,由肠管沿肠系膜为轴扭转而成,有暴食后劳动...
...肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要。 (一)纠正脱水、电解质丢失和...
...动力异常,部分病儿生后即出现症状,有的至少年或青年期才出现症状。肠梗阻的症状可持续或反复发作,诊断和治疗均较困难、病死率高。若为一段肠管动力异常,可切除或旷置该段肠管,病儿可逐渐恢复。 (二)发病机制 一般情况下,肠内容物向下推动主要靠肠壁...
...慢性肠假性梗阻 肠假性梗阻(chronic intestinal pseudo-obstruction)是种有肠梗阻的症状和体征但无机械性梗阻证据的综合征麻痹性肠梗阻即为急性肠假性梗阻已如前述此处介绍慢性肠假性梗阻 般认为本征是肠壁神经...
...临床表现。 (2)肠扭转:大网膜扭转与肠扭转虽都多为运动后出现,但肠扭转症状表现要重,患者很快出现休克状态,腹部出现不对称性胀大的肠襻,有绞窄肠梗阻的典型临床表现,腹部X线亦可明确诊断。 3.胆囊炎、胆石症 经询问病史,查体及B超可明确诊断。 ...
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