肠腔内容物正常运行和通过发生障碍时,称 肠梗阻 (intestinalobstruction)。为腹部外科常见疾病,若未得到及时合理的治疗,往往危及患者的生命。 1.机械性肠梗阻:由于肠管受压、肠壁病变、肠腔内堵塞,引起肠腔狭小所致,常见于肠道无天性异常、炎症、肿瘤、肠内 蛔虫 团、绞窄性疝,以及肠套迭、 肠扭转 、粘连带压迫或牵拉等。 2.动力性肠梗阻:并...
1.手术时注意保护好腹腔脏器。避免不必要的损伤。尽可能使用无损伤逢合线,清洗异物干净,腹膜不要内翻。 2.术后早期下床活动。 3.补充维生素k等。 4.使用有效抗生素。 5.治疗:中药,针灸。 6.非化脓性的腹腔内可放入透明脂酸。
胆石性肠梗阻 是由 胆结石 进入胆道后引起 肠道 堵塞所致的 肠梗阻 ,1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见,起病隐匿,病程初期常呈间歇性发作,且 X线 检查并非每个病人都有典型表现,只有10%~75%的病人在术前获得诊断。 胆石性肠梗阻的病因 (一)发病原因 导致 胆石性肠梗阻 的原因是巨大的 胆石 进入 肠道 ,能引起肠腔堵塞梗阻的 结石...
注意对异嗜症和精神病患者的饮食。
(一)发病原因 正常情况下,寄生在肠道内的 蛔虫 是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、 腹泻 、肠功能紊乱、过敏性体质以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱 虫药 剂量不足等,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞。造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等,有作者报道从一病人肠腔内取出蛔虫...
单纯性肠梗阻 是只是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。与之相对应的 绞窄性肠梗阻 是指梗阻并有肠壁血运障碍者。均是肠梗阻的一种类型,具体详情可参 肠梗阻 。 临床特点 单纯性结肠梗阻原因多为 肿瘤 与 炎症 狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是 乙状结肠 与直肠区域。 腹胀 、 腹痛 及 便秘 是临床的主要症状,恶心 呕吐 则为次要症状。体检见 腹...
原发性病因尚在研究,有明显家族遗传倾向,应做好遗传病咨询工作。继发于肠炎, 败血症 、 肺炎 、 低钾血症 、 药物中毒 等,均应积极治疗原发病,以防发生 肠麻痹 而加重病情,本症亦随原发病的好转而消失。
低位小肠梗阻 是 肠梗阻 的一种 临床表现 。肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在 肠道 中通过受阻。 低位小肠梗阻的原因 (一)发病原因 1.按 肠梗阻 的原因可分为3类 (1) 机械性肠梗阻 : 常见病 因有: ①肠内异物:肠石、 寄生虫 、大的 胆石 及粪块堵塞或嵌顿。 ② 肠道 内 息肉 、 新生物 、良 恶...
结肠梗阻 时,由于回盲瓣关闭,肠内容物只能进不能出,形成闭襻型 肠梗阻 ,由于结肠血供不如小肠丰富,加之壁薄,即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死和穿孔。结肠内细菌含量高,梗阻后细菌繁殖加快,易招致全身感染。Deitch研究表明:肠梗阻后6h,细菌进入肠系膜淋巴结24h后进入肝、脾及血流中,梗阻后期肠壁血流有增加趋势,这使大量细菌及毒素被吸进血循环而加重全身症...
蛔虫性肠梗阻 早期多为部分性。表现为 阵发性腹痛 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、有时吐出或便出 蛔虫 等症状。 腹痛 多呈绞痛性质。查体时, 腹肌紧张 不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。 1.病史 患儿常用 蛔虫感染 史,如肛门排虫史或呕虫史等...
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