积聚 于腹腔内的游离液体。正常人的腹腔内可以有少量液体，对内脏起润滑作用。 腹水 可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起，是一个常见的临床体征。依据其性质可分为漏出液或渗出液;非血性腹水依据其外观可分为浆液性或乳糜性等。
一、病 史 不同病因引起的 腹水 都具有各原发病的病史。如由心脏病引起的腹水，往往有 劳力性呼吸困难 、心摩活动后 下肢水肿 、夜间睡眠常取高枕位或半坐位。以往的就医史常能帮助诊断。由肝脏病引起的腹水，多有 肝炎 或慢性肝病史。 二、体格检查 对腹水的体格检查除有 移动性浊音 外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发组、周围 水肿 、 颈静脉怒...
...炎、糖衣肝。 2、腹膜肿瘤 腹膜的转移瘤、 腹膜间皮瘤 。 （四）肾脏疾病 1、 慢性肾炎 肾病型 2、 肾病综合征 （五） 营养障碍 性 腹水 低蛋白血症 。 （六）其他原因 1、乳糜性腹水 2、 甲状腺功能减退 3、梅格斯（Meigs）综合征 机 理 一、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致。钠 水潴留 的基本机理是球一管失平衡...
腹水 可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及 肝肾综合征 并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽固性腹水又可分为 利尿 剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入(2 000 mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d和呋塞米160 mg/d)治疗...
血性腹水以恶性肿瘤为主，尤其为消化系统肿瘤，中老年人多发，病程均较短。非肿瘤性血性 腹水 病因呈多样化，散发。临床上遇到血性腹水病人，除常规行腹水常规、肿瘤标志物及无 创伤 性检查B超、CT、MRI之外，可行胃镜、肠镜、腹腔镜、腹腔动脉造影以明确病因。
血性腹水病因以恶性肿瘤占首位，尤其为消化系统肿瘤，临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以 原发性肝癌 或 肝硬化 恶变， 胃癌 多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起，癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血，肝 硬化 合并肝癌产生血性 腹水 或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌 结节 破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂，或肝血管内有癌栓阻塞...
...为先小剂量服用，逐渐加大到正常剂量。 功效用途 祛湿热，退黄疸，解毒活血祛瘀，消肿利水。主要用于治疗甲、乙型肝炎(急、慢性)，肝脾肿大并早期肝腹水。 治疗效果 急性肝炎(甲肝)需服药30～40天左右；慢性肝炎(乙肝)需服用药2～4个月；早期肝腹水需服药l～2个月左右,临床治愈率达95%以上，随访5年以上均未复发。中、晚肝脾肿大并腹水常期服用有软缩痞块，消退腹...
1.腹部胀大如鼓， 腹水 可随体位变化而移动，平卧位时，腹部两侧叩诊浊音，侧卧位时，侧卧腹部叩诊浊音。腹部B超或CT检查，可见腹腔内有积液。 2.根据伴随症等进行诊断思考，如： (1)伴腹壁青筋暴露明显，肢体 消瘦 者，为鼓胀。 (2)腹腔内触及包块明显者，为腹腔内瘾积所致。 (3)有血吸虫疫水接触史，经常 腹痛 腹泻 ，多为益虫病所致。 (4)有痨病病史，...
肝硬化腹水，属中医“膨胀”范畴。由于病情复杂多变，预后欠佳。如何在辩证上把握病机，治疗上通常达变，以期逆转病势，并力争治愈，确是临床研究的重要课题。在此，谈我对此病证治的点滴体会。 (1)臌胀病机，责之气血水相因为患 《灵枢·水胀篇》云：“臌胀如何?……腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其侯也。”腹胀属气分病，此则腹壁筋起，血分亦病，可见臌胀属气分...
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