...手术后胆管狭窄3类: ①胆囊切除术中误将胆管部分或完全切断,术后因漏胆而形成局限性或弥漫性胆汁性腹膜炎,经处理后最后导致胆外瘘形成。这种损伤发生之初,手术者若未注意认真检查,大多不被发现。这是由于手术时因麻醉、手术创伤等因素,使肝对胆汁的排泌...
...本文介绍颈椎管狭窄术后食管瘘治疗。 1病因 食管瘘在颈椎术后发生率较低,一旦发生,后果非常严重,病死率极高。其发生的原因考虑有以下几点:第一,显露颈椎时,因医生术中操作不熟练或不仔细造成食管壁的锐性损伤或电刀灼伤食管;第二,手术操作时牵拉...
...化脓性胆管炎。由于反复发生可呈慢性的胆囊炎,轻者可使胆囊壁增厚,纤维组织增生,重者会胆囊萎缩、胆囊壁极度增厚,囊腔缩小,有的呈瓷状胆囊,机能丧失。如果手术只取出结石,还保留一个无功能的胆囊,不仅毫无意义,而且后患无穷,一个粗糙无弹性的小腔...
...可减少术后胰瘘的发生,并具有加快瘘口愈合的作用,但对病程少于8天的近期胰瘘效果差。 5.经皮置管和手术引流 胰瘘可经皮置引流管引流胰液,促使瘘口闭合,但由于胰瘘胰液对局部组织的消化腐蚀作用,存在引流时间长、瘘管愈合慢等问题,尤其对与主胰管...
...西医治疗 治疗为手术切除瘘管,连同脐一并切除,缝合膀胱顶部瘘口。手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻应予以解除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。...
...病死率较高,病变发展迅速,早期即可出现胆囊坏疽和穿孔,故应及早行胆囊切除术或胆囊造痿术,并进行腹腔引流。 2.胆囊穿孔 急性胆囊炎穿孔可以有多种临床表现:①胆汁进入腹腔,引起胆汁性腹膜炎;②继发肝脓肿形成;③与周围组织粘连,最终形成胆囊周围...
....瘘孔栓塞术 瘘口栓塞术即消除了瘘的存在,又符合血运的生理,早期采用自身肌肉、吸收性明胶海绵等无刺激物注入颈内动脉,利用优势血流将栓塞物带至瘘孔部位并栓塞之。近年利用股动脉插管造影,确定瘘孔位置,利用可脱离的球囊(balloon)栓塞瘘口,...
...消除引起胰瘘的相关病因(如外伤、手术等机械原因,或急慢性胰腺炎导致胰管破裂等),避免胰瘘发生。 预防胰瘘发生的关键在于术中良好的胰肠吻合技术和方法,术后正确的处理是降低胰瘘的重要保证。首先应加强胰肠吻合技术的提高;其次应重视胰管的处理;第...
...从前面的描述中可以看出,预防和减少PCS的发生首先就在于术前确立完整而正确的诊断,并注意排除肿瘤及胆囊邻近器官的病变,对引起患者症状的原因有一个正确的估价,以减少或消除不必要的手术。应告诉患者术后可能会发生哪些症状,哪些症状可以缓解,哪些...
...施行手术;胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。 3、手术方法: ①胆囊切除术;②胆囊造瘘术;③胆总管探查引流术;④胆肠内引流术;⑤肝叶切除术。...
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