...异体肝移植的术式可分为如下几种:1.异位肝移植(heterotopic liver transplantation):保留受体原肝,将供肝植入受体体腔的其他部位,如在脾床上、盆腔或脊柱旁部位。2.原位肝移植(orthotopic liver ...
...一、腔静脉吻合切除病肝和完成对创面的止血后,即开始施行供肝植入手术。下腔静脉的吻合,根据病肝切除时下腔静脉保留与否,分为标准式和背驮式两种。图6-6 暂时性门腔分流术1.标准式肝移植术的腔静脉吻合在供肝血管重建过程中,肝上下腔静脉吻合是...
...一、细菌感染由于免疫抑制剂的使用,肝移植病人细菌感染的概率明显增加。感染常发生在术后2个月之内,与免疫抑制剂的剂量和手术时间的长短有关。最常见的是切口感染、肺炎、泌尿道感染、腹腔脓肿和输液导管污染引起的败血症。一旦感染发生,应在充分引流的...
...我院在1965、1976和1994年先后开展了肝移植的动物实验研究,并在动物研究的基础上,于1978-1980年施行了3例原位肝移植术,这3例均为晚期肝癌病人,其中2例术后2-3个月内均发现肿瘤复发,加上缺乏有效的免疫抑制剂,最长存活时间...
...禁忌证。HIV抗体阳性和HbsAg阳性者不能作为供体。HCV-Ab阳性供肝往往只用于HCV-Ab阳性的受体或用于急症肝移植。如果CMV-Ab阳性的供肝移植给CMV-Ab阴性受体,术后必须加强预防CMV感染的治疗。供体的身高和体重必须加以考虑,...
...肝移植组(n=12)。术后检测各组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)相对水平;肝脏组织HE染色,油红O染色脂肪定量,ATP含量及解偶联蛋白2(UCP-2)水平。发现VES预处理脂肪肝移植组移植后2 h存活率为45%,而脂肪...
...一、骨质疏松胆汁淤滞性肝病特别是原发性淤胆型肝硬化的病人,往往合并有肝性骨质疏松症、肝移植手术后大量和长期的皮质激素的应用,也会加重骨质疏松,术后3-6个月,骨质密度会明显下降,但术后1年以后,骨质密度可以逐渐恢复。骨质疏松可以导致非...
...疾病所致的肝功能衰竭时,肝细胞往往可以再生。原位肝移植后,使原肝肝细胞失去了再生的机会,同时受体必须接受终身免疫抑制治疗。近年来,辅助性肝移植(auxiliary livertransplantation,ALT)的研究又为肝移植研究的一个新...
...的16%降至后50例的0%。该项目已成功救治208例成人右叶活体肝移植患者,患者5年存活率达82%,至今保持世界领先地位。 目前,该项目研究制定的右叶活体肝移植技术已成为肝移植领域的一种常规术式,已被世界各地多个肝移植中心广泛采用。该项目在...
...免疫球蛋白(HBIg)能够有效预防肝移植(LT)后的乙肝病毒(HBV)感染复发。 研究人员选取1990至2001年间进行LT的60例HBsAg阳性/HBV DNA阴性患者(全部60例患者均经静脉输入HBIg,使其血清抗HB水平维持在约500 IU...
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