肝硬化 (hepatic sclerosis)是慢性弥漫性进行性 肝脏 疾病，是一种常见的 慢性肝病 ，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床 症状 轻重相差悬殊，表现不同程度的 肝功能 障碍及 门脉高压 现象。 病理 变化主要为肝脏的 纤维化 及假 小叶 的形成。 小儿肝硬化的病因 一、发病原因： 其病因很多，可由 肝脏 本...
顽固性 腹水 又称 难治性腹水 ，是指患者经正规 利尿 剂治疗6周、腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。它是肝病晚期常见的严重并发症之一。那么，顽固性腹水究竟是什么原因造成的，它该如何治疗? 导致顽固性腹水最主要的原因是 门静脉高压 、 低蛋白血症 和腹水的感染。其次，不能及时有效调整利尿剂和控制钠、水摄入等医源性因素也是不容忽视的问题。患者因大量腹水，生...
朱良春 老师治疗肝硬化腹水，自成特色，擅长用庵闾子、楮实子为主，随证加味，前者微辛微开，微苦微降，行水散血，温平和调，后者甘寒养阴，补虚养肾，益气利水，二药合而补中去水。配合早年研制之“复肝丸”(今之复肝胶囊)保肝治本，温养疏导，有逐水力避攻劫、化瘀务求平和，甘淡补脾、补中去水之特色，每每缓中取胜，为治疗肝腹水另辟一途，值得探索，现简介如下。 肝肾阴虚伍甘淡...
...充血 容量，反而进一步潴留于腹腔，形成恶性循环。不支持这一经典理论的依据为：①大多数患者的血浆容量和心脏指数并不降低而全身血管阻力降低；② 腹水 形成过程中血浆总容量并不降低；③动物实验表明肾钠潴留先于腹水形成，提示钠潴留是原因而非腹水形成的结果。 (二)泛滥学说 提出主要试图解释腹水形成时门脉高压和低血容量的关系，认为晚期时某种信使激发了肾小管的钠潴留信号...
门脉性肝硬化 （portal cirrhosis）为各型 肝硬化 中最常见者。 病毒性肝炎 , 慢性酒精中毒 ,营养之调,肠道 感染 ,药物或工业毒物 中毒 及 慢性心功能不全 等病因均可引起，但本病在欧美因长期酗酒者引起多见（ 酒精性肝硬化 ），在我国及日本，病毒性肝炎则可能是其主要原因（肝炎后肝硬化）。 病理 变化 肉眼观，早、中期肝体积正常或略增大，质...
腹水 治疗的目的在于预防可能出现的并发症，控制腹水进行性加重及减轻高度腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水会使循环血容量降低，从而引起肾血流量不足和肾小球滤过率减少，严重者可出现 少尿 、 氮质血症 和肾功能衰竭。虽然腹水可能引起一些并发症，但腹水本身(除大量者外)一般不影响病人预后，也未证明腹水的去除可延长病的生命，而且...
腹水 可由多种疾病引起。最常见的是肝硬变。各种、腹腔脏器肿瘤，各种原因引起的 心包炎 、 心力衰竭 ；肾功能衰竭，下腔静脉阻塞症，腹膜肿瘤等均可引起腹水。 肝硬变引起的腹水，属非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色，清晰或微混浊，居浆液性，一股不凝固，比重常低于1.017，浆膜粘蛋白定性试验阴性，蛋白定量常低于3克%，主要为白蛋白。 葡萄 糖定量约与血液的含量相...
1.血清- 腹水 白蛋白梯度的意义 血清-腹水白蛋白梯度低的患者对限制钠摄入和 利尿 剂的效应较差， 肾病综合征 例外。本指导仅适用于梯度高的患者。 2.酒 戒酒--减少肝细胞损伤，使得 酒精性肝病 的可逆性成分改善，在 嗜酒 者中可能会减低 门脉高压 。 3.非-利尿剂治疗 ◇肾脏钠潴留是造成液体潴留和腹水形成的主要原因。它发生在肾脏游离水清除率出现损伤前...
慢性乙型肝炎 引起 肝硬化 后，继续炎症活动的是 活动性肝硬化 或称为 肝炎肝硬化 。活动性肝硬化的特征是有 炎症 活动的肝硬化，多伴有复制状态的病毒感染，有轻重不等的炎症坏死。临床有血清 转氨酶 升高和病情继续进展。活动性肝硬化的终末期临床表现为 急性肝功能衰竭 ，组织学提示肝脏有广泛范围的融合性坏死。 临床表现 活动性肝硬化的特征是有炎症活动的 肝硬化 ...
慢性乙型肝炎 引起 肝硬化 后，继续炎症活动的是 活动性肝硬化 或称为 肝炎肝硬化 。活动性肝硬化的特征是有 炎症 活动的肝硬化，多伴有复制状态的病毒感染，有轻重不等的炎症坏死。临床有血清 转氨酶 升高和病情继续进展。活动性肝硬化的终末期临床表现为 急性肝功能衰竭 ，组织学提示肝脏有广泛范围的融合性坏死。 临床表现 活动性肝硬化的特征是有炎症活动的 肝硬化 ...
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