病因 胆汁性肝硬化 分 原发性胆汁性肝硬化 (PrimaryBiliaryCirrhosis,PBC)和继发性 胆汁 性 肝硬化 (SecondaryBiliaryCirrhosis)。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为PBC是一种自身免疫性疾病,淋巴细胞被激活后,攻击 中、小胆管,导致炎症反应。组织学上,颇似宿主对移植物的排斥反应。与肝脏同种移植的排斥反...
肝硬化 (cirrhosis of licer)是一种由各种因素引起的弥散性、进行性的 肝脏 损害的 疾病 , 肝细胞 广泛的 变性 坏死 ,网状 蛋白 结构破坏,肝细胞 结节 再生,大量的 结缔组织 增生形成 纤维 分隔,形成假性 肝小叶 ,肝脏 萎缩 变硬。临床以 肝功能 损害和 门脉高压 为主要表现,早期 症状 不明显,晚期出现 消化道出血 、 肝性脑...
本病预后在很大程度上取决于放血及驱铁的早晚。未治疗的病人常死于酸和高渗 昏迷 、 肝功能衰竭 、自管 静脉曲张 破裂出血、 心力衰竭 及等。有14%-30%的原发性 血色病 病人可并发。有研究表明.在前期,肝脏病变尚可逆转。当放血等使多余的铁全部清除后,肝脏组织的实验检查可完全恢复正常,病人可望享有正常人相同或相近的寿命。
(1) 糖尿病 性 脂肪肝 :无饮酒史,有 糖尿 病史;结合血糖、 尿糖 的检测不难鉴别。 (2) 高脂血症 性脂肪肝:测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断,若再无饮酒史可帮助区别。 (3) 肥胖 性脂肪肝:首先问明有无饮酒史,如饮酒时程>10年,饮酒精量>60g/d,则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量,有肥胖征,则以肥胖性脂肪肝可...
肝性 腹水 的出现,提示肝脏功能进入失代偿状态,也是病人到中、晚期经常出现的症状。 肝硬化 腹水的病人除要注意上述肝 硬化 病人应注意的问题外,还要严格限制进入体内的盐和水的数量。这种限制本身就是治疗腹水的重要措施。大约有10%的腹水病人仅仅通过严格控制进水量和进盐量,再加适当的休息和营养就可以使腹水消退。一般来说,病人每天总进水量控制在1500毫升左右。临...
诊断靠病史、体格检查。B型超声检查有特殊的诊断意义。其特征性表现为纤维网状图像,有长方形线性纤维结构。 与门静脉性 肝硬化 区别:门静脉性肝 硬化 ,是各类肝硬化中最多见的一种,约占所有肝硬化的50%。按病理形态分类属小 结节 性肝硬化。本病以肝细胞变性、坏死和再生,纤维组织增生,血管改建及出现循环障碍为主要病理改变。因其病变起源于门静脉系统,故获此命名。诊...
...谢活动的需要,所以不容易发生不适的症状。只有当肝损害超过70%的时候才会出现显著症状,因此的进展往往是“静悄悄”的,很难早期发现。 但是, 肝硬化 进展的时候仍然会露出一些“蛛丝马迹”,认识以下一些肝 硬化 的表现,就做到对肝硬化的早诊断、早治疗。 ◇脸 消瘦 、面黝黑--1/3以上患慢性 肝炎 或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯...
肝硬化 是一种常见的 慢性肝病 ,是由一种或多种病因长期或反复损伤肝组织,造成弥漫性 肝细胞 变性 坏死 、再生 结节 和 纤维 组织 增生 的结果,以致肝表面呈结节状,内部被无数纤维隔分割包绕而形成许多假 小叶 。由于 肝脏 是营养物进入体内也是其物质加工、 代谢 和解毒的主要场所。因此,肝硬化必然引起全身 营养不良 和代谢 功能障碍 ,表现为 消瘦 、 ...
目前有临床应用价值的驱铁列只有去铁敏,它是一种强的去铁络合剂。在肝细胞内与铁形成稳定的复合物一铁羟酰胺酸,1分子去铁敏能络合3个铁离子。它能络合铁蛋白和含铁血黄素中的铁,但对血红蛋白和细胞色素内的铁则无影响。口服吸收差,不到15%,故多注射给药。肌内注射不如静脉注射效果好。由于血浆半衰期短,仅5~10分钟,为了获得最大排铁效应,最好持续静脉输注,每天8~12...
放血疗法是治疗原发性 血色病 最有效的疗法,也适用于不伴的继发性血色病,如南部非洲人铁质沉积症、迟发型皮肤肝性叶琳病等。放血可使全身症状减轻、肿大肝脏缩小、皮肤色素沉积及 心力衰竭 减轻,但对、垂体功能低下及关节损害等影响较小,仅少数 糖尿病 病人胰岛素用量可以减少。
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