...病原因 病因尚无明确结论，早期认为该病为先天性胆管发育异常，与胚胎期第4～10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。然而，对大量 流产 或 早产儿 胆道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁，相反近年研究有更多证据支持此病为后天形成。部分病儿出生时有正常黄色大便，数周后才出现灰白色大便及 黄疸 ，也提示这些病儿 胆道梗阻 出生后才发生。此外，病理检查发现肝脏组织呈炎症性变化...
胆道蛔虫病与肝蛔虫病 是既密切关联又互相区别的两个 疾病 ，均来源于 肠道蛔虫 。1932年，英国医生Mure在我国施行了首例 胆总管 切开取 蛔虫 术，1942年，华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术，从而揭开了东方 胆道外科 的新页。自发现 胆道蛔虫 以来的资料记载，本病至少在我国肆虐了半个世纪，并成为 原发性 肝胆管结石 的重要原因。直到20世纪70...
病因不同，致病到发病的时间间隔各有差异。如 肝动脉瘤 破裂的患者， 动脉瘤 破裂后很快出现胆道出血。损伤引起的胆道出血，受伤至发病的时间约1天～2年，一般为4周。 疼痛、 黄疸 及 胃肠道出血 ，是本病典型的 三联征 。Granl等报告一组病例，有 胆绞痛 者80%，大出血63%，黄疸55%。 ①疼痛：肝内血肿增大牵拉Glisson包膜，引起右上腹或中上腹 ...
肠道蛔虫 钻入胆道即引起 胆道蛔虫病 。是一种常见的胆道 寄生虫 病，约占胆道 疾病 的8～12％，可发病于任何年龄、以儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种 并发症 、危害甚大，也是 原发性胆管结石 的原因之一。 【病因 病理 】 蛔虫 成虫 寄生 于 小肠 中下段，当人体全身及 消化道 功能紊乱，如 高热 、 腹泻 、 饥饿 、胃酸...
检查 现有的实验方法较多，但特异性均差。 胆道闭锁 时，血清总胆红素增高，一分钟胆红素的比例亦相应增高。硷性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值。Υ-谷氨酰转酶高峰值高于300iu/l，呈持续性高水平或迅速增高状态。5′核苷酸酶在胆管增生越显著时水平越高，测定值>25iu/l，红细胞过氧化氢溶血试验方法较为复杂，若溶血在80%以上者则属阳性。甲胎蛋白高峰值低于4...
淋巴结-胆道综合征 (Ganglic-Biliary Syndrome)为 肝门 淋巴结肿大 压迫 胆总管 所致，我国自1980年以来有少数报道，本征又称Derincentis 综合征 。肝蒂的 淋巴组织 与 肠系膜 淋巴系统相连接，且 肠系膜淋巴结 发炎时多伴有肝门 淋巴结炎 ，因此 淋巴 -胆道综合征可能与 肠系膜淋巴结炎 为同一 疾病 。 诊断 本征 ...
引起梗阻性 黄疸 的疾病大体分两类即良性疾病和恶性疾病。良性疾病以胆道结石为最常见，其次还有胆道炎症性狭窄(如十二指肠乳头狭窄，急 慢性胆管炎 等)，胆道良性肿瘤(如胆总管 囊肿 等)。这些良性病变黄疸的出现，其突出的伴随症状为上腹隐痛，发冷 发热 ，腹疼性质一般为 胀痛 绞疼为主，有时绞疼为显著症状，既往有反复发作的病史，一般都呈急性和亚急性的症状出现。恶...
先天性胆道闭锁 (congenital biliary atresia)是 新生儿 时期 梗阻性黄疸 的主要病因之一。并非少见， 发病率 在日本和我国较欧美高，病因尚不清楚。本病的临床 症状 ( 黄疸 、 大便 灰白色)往往在出生后1周至数周有表现，一些患儿出生后大便一直呈正常颜色，直到 满月 才逐渐变白，因此，认为 胆道闭锁 为出生后形成，而非先天 疾病 ...
胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis，即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia，即胆道 肌张力异常 )和胆道 共济失调 (ataxic，即胆道各部分间协调障碍)。
胆道系统感染和胆石病 (infection of biliary system and cholelithiasis)，发生于胆道系统的常见 急腹症 。包括急性和 慢性胆囊炎 ，急性、 慢性胆管炎 ， 胆囊 、 胆总管 及 肝管结石 ， 急性梗阻性化脓性胆管炎 等。据统计，其 发病率 在急腹症中占第二位，仅次于 阑尾炎 。中国大部分地区 胆石 的主要成分为 ...
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