...良性肿瘤如肝细胞腺瘤、肝内胆管腺瘤、肝内胆管囊腺瘤等,非上皮性良性肿瘤如肝血管瘤、肝间叶混合瘤、肝(血管)淋巴管瘤和淋巴管瘤病等,以及交界性病变、瘤样病变及假瘤如肝局灶性结节性增生、肝腺瘤性结节性增生、肝炎性假瘤及肝错构瘤等。恶性肿瘤: 肝细胞癌 、胆管细胞 癌 、肝细胞胆管细胞混合癌、肝血管肉瘤、肝上皮样血管内皮瘤等。 肝肿瘤常见症状 肝肿瘤起病比较隐匿,...
...无 脾功能亢进 表现。但与肝硬化同时存在,则鉴别困难。急诊内镜有助诊断。肝硬化病人因 食管静脉曲张破裂出血 者占53%。其余为溃疡病或胃黏膜病变。 (2)出血性胃炎:可有诱因如酗酒、药物等引起,可有 胃痛 。与肝硬化合并存在胃黏膜病变时,鉴别困难。可靠的诊断法是急诊内 镜检 查。 (3)胆道出血:较少见,常有 上腹 剧痛、 发热 、 黄疸 、 胆囊 肿大压痛...
...(-),患者一般情况良好,良性可能性大,应该考虑本病。除临床症状与 体征 外, B超 、 CT 等对诊断有一定帮助,但通常只能提示肝脏占位性病变,定性诊断常较困难,明确诊断仍靠 病理 检查。 1. 临床表现 。 2.实验室及其他辅助检查。 肝错构瘤的诊断 肝错构瘤的检查化验 肝功能 可在正常范围,有少数 AFP 升高, 肿瘤 摘除后下降,其原因不明,不易解释...
...低,而对多发、细小病灶CT分辨不清。此型若无肝外 结核 存在,只靠CT检查多不能确诊。最后靠活检病理诊断。绝大多数粟粒型肝结核经药物治疗后,病变吸收、 纤维化 、 钙化 。 (2)结节型肝结核: 平扫 时表现为肝内 结节 低密度病变,或密度不均匀之混合密度形态。增强扫描可见轻至中度的边缘强化。病变单发或多发,中心形成干酪性 坏死 ,并形成结核性脓疡。 (3)...
... B型 超声 检查:对判断肿瘤部位,大小及内容物有一定帮助。 核素 肝扫描:肿瘤直径>2~3cm者,肝内可显示 放射性 稀疏区。 选择性 肝动脉造影 :可提示肿瘤内 血管 增多。 CT检查:肝内肿瘤部位可见密度减低区,近似囊性肿物。 诊断 目前所有影像学检查手段都难以确诊肝腺瘤,没有特异性。唯有肝穿刺病理检查方可明确诊断。 治疗措施 对于肝腺瘤破裂出血者,应...
肝脏 是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要 生理 功能。 肝细胞 对 缺氧 的耐受力较差,故有肝动脉和 门静脉 提供丰富的 血液 供应,并有大小 胆管 与 血管 伴行输送 胆汁 。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生 腹腔内出血 或胆汁泄漏,引起 出血性休克 和/或 胆汁性腹膜炎 ,后果严重,必须...
...,一般不易损伤,但由于 肝脏 质地脆弱, 血管 丰富,而且被周围的 韧带 固定,因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂 出血 。在肝脏因病变而肿大时,受外力作用时更易受伤。 肝损伤 后常有严重的 出血性休克 ,并因 胆汁 漏入腹腔引起汁性 腹膜炎 和 继发感染 。 疾病描述 肝破裂在各种 腹部损伤 中约占15%左右。一般来说,右肝破裂较左肝为多。 症状 ...
... 强回声 或不均匀回声,呈“牛眼状”改变。 2. CT 表现: (1) 平扫 :肝内单发或多发圆形或分叶状肿块,大多表现为低密度,多在低密度病变内存在更低密度区域,从而显示为同心圆状或等高线状双重轮廓为其特征。边界多为模糊不清。 (2)增强: 肿瘤 强化,境界清楚,中央密度多低于周围部,肿瘤边缘可显示环形不规则强化,部分可见“ 牛眼征 ”,表现为病灶中心为低...
...并可见细、小 胆管 增生 和 胆汁淤积 。 (3)慢加急性(亚急性)肝衰竭: 在慢性肝病 病理损害 的基础上,发生新的程度不等的肝细胞坏死性病变。 (4)慢性肝衰竭: 主要为弥漫性肝脏 纤维化 以及异常 结节 形成,可伴有分布不均的肝细胞坏死。 治疗 及早发现、及早治疗有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防...
...不到的肝脏此时可触摸到。 2.腹水增加:因肝脏淤血, 门静脉 及汇入门静脉的肠道、 肠系膜 、 大网膜 等处的 静脉 发生淤血。另外肝细胞的病变使 白蛋白 的合成减少, 血浆 渗透压降低。由于这些原因,使漏出性腹水增加。 3. 呕吐 :肝肿大及腹水增加使胃受到压迫,引起呕吐。 4.淤血性 心力衰竭 时呈现的各种症状。 5. 精神萎靡 不振。 6. 食欲减退 ...
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