...需要适当的肛门直肠感觉。盆底感受器在察觉直肠内存在粪便方面被认为是非常重要火罐网的。粪块嵌塞和溢出性 大便失禁 患者均有直肠感觉的降低,外伤性和特发性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有肛管感觉的异常。特发性大便失禁或称神经源性大便失禁,它是由于控制盆底横纹肌及肛门外括约肌的神经进行性损害及内括约肌功能减退所致。
肛门或肛管窄小属于 先天性肛门直肠狭窄 的临床表现。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环形,又称肛门膜状狭窄。
1.什么叫肛瘘?肛瘘是怎样形成的? 肛瘘系指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言,肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。民间根据它的主要症状,是从肛门周围皮肤上的疮口不断地向外流脓和脓血,就像破房子经常漏水一样,故古人把它命名为肛瘘。严重的肛瘘见粪便流出,故人们更形象的比喻称之为老鼠偷粪。...
肛管 直肠周围 脓肿 是指 直肠 肛管组织内或其周围间隙内的 感染 ,发展成为脓肿,多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 (一)病因和 病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染,如 肛隐窝炎 ,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤,炎性病变或药物注射;肛 周皮 肤内的 毛囊...
胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与 急性胰腺炎 症状相似。
...了解有无局部因素导致的 大便失禁 。(1)视诊:注意有无粪便污染、 溃疡 、 湿疹 皮肤瘢痕、黏膜脱出、肛门扩张等情况。(2)指诊:注意肛门括约肌收缩力肛门直肠环张力等。(3)内镜:观察直肠黏膜颜色,有无溃疡、炎症、出血肿瘤、狭窄和 肛瘘 等等。 3.实验室检查 (1)肛管直肠测压:包括肛门内括约肌控制的静息压,外括约肌随意收缩时最大压力,舒张时刺激的知觉阈...
Oddi 括约肌 关闭不全可能导致气体或 十二指肠 内容物 反流 入 胆管 ,引起胆管的 炎症 和 感染 。少数情况下由于 细菌 储留增加而出现 症状 (化粪池 综合症 )。 【测压表现】 . 时相性收缩消失 . 胆管、十二指肠压力梯度消失。 暂时性Oddi括约肌关闭不全 这种情况可能在 结石 由 胆总管 向十二指肠移行时发生。
先天性肛管狭窄:在直肠发育过程中原始肛道肛膜未消失或消失不全即可造成先天性闭锁或狭窄。后天性肛管狭窄:常见于 痔 或 肛瘘 切除手术后,系由操作技术不当,粘膜切除过多,以致瘢痕挛缩而形成狭窄。肛管部位炎症、 溃疡 、 创伤 、 烧伤 、肿瘤等均可造成狭窄。
(一)发病原因 约99%的 肛周脓肿 的发生与肛腺感染化脓有关。正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间,开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发 肛窦炎 及肛腺炎症,这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周 脓肿 。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充,组织疏松,感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾...
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后, 细菌 即由 伤口 侵入,使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织,使 炎症 不易自行吸收,反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散,形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙,以 肛提肌 为界,上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙,下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
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