(一)发病原因 与 多发脑梗死性痴呆 (MID)一样,脑卒中是单发脑梗死性痴呆最常见的病因。 (二)发病机制 重要功能部位的 脑梗死 引起 痴呆 ,梗死体积可能只有数毫升,多在大脑后动脉供血区,包括丘脑和 海马 等。一般认为,优势半球丘脑、角回、额叶深部梗死易引起痴呆,脑梗死痴呆也与 脑萎 缩的程度、脑室周围白质病变的体积有关。 血管病变并非痴呆的惟一病因,...
脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死,在临床上可出现痴呆表现。大面积脑梗死灶的体积达50~60ml以上,可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁,出现局灶性 定位体征 和痴呆。痴呆与 病灶 部位有关,丘脑、角回、额底部及边缘系统等与痴呆关系密切,双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆,临床较罕见。
(一)治疗 脑分水岭梗死诊断明确,在寻找病因的同时,应积极纠正 低血压 状态,治疗心脏病与颈动脉病变,以改善脑灌注非常重要。脑分水岭梗死发生机制中最主要原因为体循环低血压、脑的大动脉狭窄或闭塞、心脏疾患等3方面, 动脉粥样硬化 是最重要的基础病因。从而提示在治疗过程中,应重视改善缺血区脑循环的同时,更要注意防止出现血压过低、矫枉过正,从而加重脑分水岭梗死。另...
出血性脑梗死在CT表现上也有出血 病灶 ,应与原发性 脑出血 、 脑瘤 性出血等鉴别,有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血 自从CT问世以来,脑出血临床诊断已不难。 临床上主要依据: (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状,可有 头痛 、 恶心 呕吐 。 (3)有神经系...
临床常用于 脑梗死 的有天欣泰血栓心脉宁片,复方 丹参 滴丸, 灯盏花 注射液,七叶皂苷钠,东菱克栓酶等等好多种,大部分都是处方药,需要在医生的指导下使用。 另外可以做做高压氧治疗,对促进神经细胞功能恢复有确定的效果。 脑梗死急性期治疗关键是重视超早期(在6小时内)和急性期的处理。同时还应注意以下几点: 1、控制颅内压,降低 脑水肿 ,防止 脑疝 形成,促进...
... 颈动脉狭窄 的治疗。 注意改变不良生活习惯,适度的体育活动。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪 低热 量,低盐饮食为主,并要有足够的优质蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。 当气温骤变,气压、温度明显变化时,中老年人,特别是体弱多病者,多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。
...一项国家自然科学基金项目显示,参芪扶正注射液(以下简称参芪液)可诱导人间质干细胞(hMSCs)在体内分化为神经元,而hMSCs有可能成为治疗脑梗死的理想种子细胞。 脑梗死是我国高发病率的致死致残性疾病,其神经细胞死亡导致的神经功能缺陷,至今尚无有效的治疗方法。干细胞移植治疗已成为神经系统难治性疾病的一个新的途径。 研究人员建立了左大脑中动脉梗死模型大鼠,将在...
...不受累,根据病史和临床表现通常可以鉴别。 3.AD伴脑卒中 AD的认知障碍呈缓慢进展,可有 高血压 、 糖尿病 等卒中危险因素,影像学显示 脑梗死 和 脑萎 缩,皮质萎缩明显。 4.常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL) 多见于35~45岁,常有家族史,表现为反复发生的TIA、皮质下缺血性梗死及腔隙性梗死,可有 偏头痛 、 痴呆 ...
...不受累,根据病史和临床表现通常可以鉴别。 3.AD伴脑卒中 AD的认知障碍呈缓慢进展,可有 高血压 、 糖尿病 等卒中危险因素,影像学显示 脑梗死 和 脑萎 缩,皮质萎缩明显。 4. 常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL) 多见于35~45岁,常有家族史,表现为反复发生的TIA、皮质下缺血性梗死及腔隙性梗死,可有 偏头痛 、 痴呆...
急性脑梗死因其病位的不同,轻则仅有感觉障碍,重则肢体瘫痪、意识障碍,甚至死亡。因此,急性脑梗死的诊断、治疗、护理及康复尤为重要。随着我院血栓康复科的建立,笔者在急性脑梗死治疗中各种管道的护理方面积累了一定的经验,现总结如下。 1 氧气管的护理 1.1 根据医嘱给氧 (1)以鼻塞法最为常用,氧流量以1~2L/min为宜。(2)做好氧疗监护。(3)注意观察湿化、...
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