...病 二尖瓣狭窄 者，常诱发急性 肺水肿 ，伴有 肺动脉高压 者可发生 咯血 。 ②无症状：某些慢速型及中速型房颤，病人可以无任何症状，尤其在老年人多见，常在体检或做心电图时发现。 ③不典型症状：见于慢速型或中速型房颤，病人无心悸感，可有 乏力 、 疲劳 、心前区不适或微痛感，需进一步做相关检查方可诊断。 (2)体征： ①原有心脏病的体征，房颤者体征因原发心脏...
老年人反应能力差，虽然病理上 急性阑尾炎 发展既快又重，而临床上显得并不严重，常误以为病变在初期，而致延误治疗。老年人 腹痛 症状往往并不突然，也不很重，有的老年人已有 阑尾穿孔 和 腹膜炎 尚觉无多大痛苦，也缺乏典型的转移性腹痛，因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和 腹肌紧张 在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显，但仍然是诊断中的重要依...
...象。血压常偏低，甚至可发生 感染性休克 ，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。尚可有 精神萎靡 、 纳差 、 乏力 和 便秘 等。 (3)老年急性胆囊炎的主要特点：老年患者机体反应能力弱，虽是急性炎症，但部分患者起病较缓慢，且不典型。有的患者出现类似右下 肺炎 、 心肌梗死 、右侧肾盂炎等胃肠道以外的症状。临床表现如 腹痛 、发热、腹部触及肿大的胆囊及包块...
...增高；②视力减退，视野受损，视神经受压，可出现颞部双侧 偏盲 ；③ 脑脊液漏 ：肿瘤向下生长破坏鞍底；④ 下丘脑综合征 群：下丘脑受压可影响睡眠、摄食、行为和情绪改变；⑤海绵窦综合征， 眼球运动障碍 和突眼。 4.分类 （1）按细胞嗜色性分类：可分为嗜酸性细胞瘤、嗜碱性细胞瘤和嫌色细胞瘤 （2）按肿瘤大小分类： Ⅰ级 微腺瘤 肿瘤直径<10mm Ⅱ级 鞍内型...
...上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累。震颤较为粗大，频率为4～8次/s(4～8Hz)，能为意识暂时控制但不持久，激动及疲劳时加重，睡眠时消失。拇指与屈曲的食指呈“搓丸样”(pill-rolling)动作。年轻者多发单侧或先从一侧发病，老年者几乎为双侧性。让病人一侧肢体运动如反复握拳或松拳，可引起另一侧肢体出现震颤，该试验有助于发现早期轻微震颤。肌电...
患 糖尿病 的老年人同样可以发生 糖尿 病的各种急、慢性并发症。 1. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 主要见于老年人，常无糖尿病病史，即使有病情也较轻。老年糖尿病很大部分为2型糖尿病，能分泌一定量的胰岛素，可阻止酮体的过多生成。但在应激情况时，伴严重 失水 (老年人口渴中枢敏感性降低，不能主动饮水)，因脑血管意外使用 脱水 、 利尿 剂，伴 腹泻 、 呕吐 ，进...
...寒战 高热 更为显著。75%的 胆总管结石 患者，在发作胆绞痛后，因并发胆道细菌感染而引起寒战、高热，体温可达40℃，甚至可导致全身性感染。老年人高热往往可使得多种疾病恶化，发生 神志恍惚 ，精神症状， 呼吸急促 ， 低氧血症 ，心肌缺血性改变，若不能及时有效地解除病因，则终将难以救治，若及时救治，则可转危为安。 (3)消化道症状：大多数 胆结石 患者在胆绞...
1.病史 老年性患者，常有心脏病、 高血压 、 动脉硬化 病史或手术、 骨折 史。 2.起病情况 常由静态到动态时起病，发病急骤，在数秒或数分钟之内症状即达高峰。 3.症状和体征 患者常有短暂的 意识障碍 ，可伴有症状性 癫痫 发作，且在动脉源性 脑栓塞 中更常见，男性多于女性，前者脑电图异常率也较高。常有 偏瘫 、失语、偏身 感觉障碍 、 偏盲 等，症状取...
...g tremor或asterixis)。脑电图多数正常。此期历时数天或数周，有时症状不明显，易被忽视。 2.二期(昏迷前期) 以意识错乱、 睡眠障碍 、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均减退，对时、地、人的概念混乱，不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等)，言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有 睡眠时间倒错 ，昼睡夜醒...
...36例 冠心病 猝死 患者发生猝死时即时表现，36例中意识突然丧失者20例，其中8例伴有 抽搐 ，晨间洗漱死于卫生间1例，洗澡时死亡1例，在睡眠中死亡6例，突然心前区疼痛、喘憋、 腹部不适 随即在20min内 意识丧失 者8例。由此可见，在发生心脏性猝死的前数天到数月，有些患者可出现心前区不适、 心悸 、 气短 、 乏力 等非特异性表现。但亦可无前驱表现，直...
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