颞间隙临床表现取决于是单纯颞间隙感染或伴有相邻多间隙感染,因此肿胀范围可仅局限于颞部或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。病变区表现有凹陷性 水肿 ,压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限。颞浅间隙 脓肿 可触到波动感,颞深间隙则需借助穿刺抽出脓液方能明确。 颞肌坚厚、颞筋膜致密,深部脓肿难以自行穿破,脓液长期积存于颞骨表面,可引起 骨髓炎 。颞骨鱼鳞...
预防 积极治疗颌尖牙及第一双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽 脓肿 ;防止上 颌骨骨髓炎 的脓液穿破骨膜,或上唇底部与鼻侧的化脓性炎症扩散至眶下间隙。
防止口咽部、扁桃体感染。
继发于相邻间隙感染的颞间隙 蜂窝组织炎 ,可因其他间隙 脓肿 切开引流后,颞间隙的炎症也随之消退。颞间隙脓肿形成后应切开引流,根据脓肿的深浅、脓腔的大小而采用不同形式的切口:浅部脓肿可在颞部发际内作单个皮肤切口即可;深部脓肿可作两上以上与颞肌纤维方向一致的直切口;当疑有颞骨骨髓炎时,可沿颞肌附着作弧形皮肤切口,切开颞肌附着,由骨面翻起颞肌,使颞鳞部完全敞开引...
...、 窒息 是引起死亡的主要原因。常为 咽后脓肿 自发性穿破或切开不当,脓液涌至呼吸道所致,有时也可为咽部肿胀痉挛或 气管受压 所引起。 2.感染扩散 (1)纵隔炎:感染向下扩散至纵隔时可引起纵隔炎。表现为 胸痛 、严重 呼吸困难 、 高热 。X线片显示 纵隔阴影 增宽。 (2)其他颈深部间隙感染:咽后间隙 脓肿 压力过高,感染可扩散至咽喉间隙、腮腺间隙或下颌...
椎间隙感染的诊断比较迟,特别是血源性椎间盘感染的诊断更迟,最短的亦要3个月,最长的于发病后18个月才得出诊断,比化脓性椎体 骨髓炎 几乎迟了3倍。MRI检查可以早期发现病变,在MRI片上可见病变椎间隙的两个相应的椎体有对称性炎性异常阴影。
咬肌间隙 蜂窝组织炎 时除全身应用抗生素外,局部可和物理疗法或外敷中药;一旦 脓肿 形成应及时引流。咬肌间隙脓肿切开引流的途径,虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开,分离进入脓腔腔引流,但因引流口常在脓腔之前上份,体位引流不畅,炎症不易控制,发生边缘性 骨髓炎 的机会也相应增加。因此,临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘2cm处切开...
...有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺,当针尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高,中性白细胞比例增大。 颞下间隙位置深在、隐蔽,故感染发生时外观表现常不明显,仔细检查可发现颧弓上、下及下颌支后方微肿,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。但 颞下间隙感染 时常存在相邻间隙的感染,因此可伴有颞部、腮腺咬肌区、颊部和口内上颌 结节 区...
预防 积极治疗上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭,防止感染
预防 积极治疗上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭,防止感染
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