由于维生素D缺乏,血钙下降,而早状旁代谢分泌不足时,使血钙不能恢复,总血钙<7-7.5毫克/5升,或离子钙低于4毫克/毫升,即可导致神经肌肉兴奋增强,出现手足抽搐,导致全身惊厥,典型表现: 1、惊厥:四肢突然抽搐而眼上翻,面肌颤动,意识丧失。历时数秒或数分钟,伴有面部表现紫绀。 2、手足抽搐可见于较大的婴儿,突然手足僵直痉挛,双手腕屈回,手指伸直拇指内收向掌...
维生素D缺乏性佝偻病 ,临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神、 神经症 状。重症 佝偻病 患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有影响。 维生素D缺乏 性佝偻病在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期,统称为活动期。 1.初期 多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安...
(一)发病原因 1.日光照射不足 维生素D可由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外,空气污染也可阻碍日光中的紫外线,人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。 2.维生素D...
...对、围生期、乳儿期的合理预防 佝偻病 知识,具体落实在妇幼管理系统工作中。 ⑵推广法定VitD强化食品。近年来北京儿科研究所营养研究室研制了维生素AD强化牛奶(AD奶),含VitA2000IU/L,VitD600IU/L,经试验证明,此种强化牛奶不再增加VitD制剂,是解决牛奶喂养儿VitA、VitD缺乏以及防止其过量最安全、有效、方便、经济的方法,现已在北...
佝偻病 的诊断主要依据VD缺乏史和临床症状与体征,有条件的可测生化及摄X线片。 VitD缺乏史是指①母孕期或妊娠晚期摄入含VitD食品少或无,日光照射少及有缺钙症状者。②冬春季出生儿、乳儿期人工喂养、未加服VC制剂、未投辅食或少或不合理、日光照射时间少(即户外活动少)或不足等。乳儿期佝偻病可涉及母乳史,2~3岁者则与母孕史无关。 佝偻病诊断标准如下。 1.病...
1. 维生素D缺乏 维生素D缺乏是本病发开门见山的主要原因。Vit D的来源有两个途径,一是同源性,由日光中波长296~310μm的紫外线,照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇(7-dehydrocholesterol)转化为胆骨化醇(cholec alciferol)即维生素D3(VitD3)。另一途径外源性,即摄入地食物中含VitD,如肝类含15~50I...
西医治疗 首先是急救,使 惊厥 或喉痉挛等危险症状停止;其次是补充钙质,使血钙迅速上升,惊厥等症状不再出现;然后给予维生素D,使钙、磷代谢恢复正常,本病得以根治。 1.急救措施 惊厥能使患儿呼吸停止,喉痉挛更属危险,必须迅速遏止。常用方法为立即肌注苯巴比妥(苯巴比妥钠),约8mg/kg;或副醛1ml/岁,一次最大量不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4~10...
...搐 症状。 2.促进血钙降低的因素 (1)季节:春季发病率最高,在北京所见的病例中以3~5月份发病数最高。因为入冬后婴儿很少直接接触日光, 维生素D缺乏 至此时已达顶点,春季开始接触日光,体内维生素D骤增,血磷上升,钙磷乘积达到40,大量钙沉着于骨,血钙暂时下降而促使发病。 (2)年龄:发病年龄多在6个月以下。婴儿生长发育最快,需要钙质较多,若饮食中供应不足...
1.维生素D治疗 ⑴轻度(初期):每日口服维生素D制剂1000~2000IU或一次性口服VitD10万~20万IU。 ⑵中度(激前期):每日口服VitD2000~5000IU或一次性口服20万~30万IU。 ⑶重度(激期)每日口服VitD5000~5000IU或一次性口30万~40万IU。 以上口服每日量持续1月,同时给以元素钙200mg/日,如临床及生化检...
...特别注意各种急性病(如 肺炎 、上呼吸道感染等)起病时的脑症状、脑炎、热度不高的 脑膜炎 (如 结核性脑膜炎 ,偶遇脑膜炎球菌脑膜炎亦可暂时缺乏 高热 )、 婴儿痉挛症 、低糖血症以及 铅中毒 等。在儿童时期尚须与 癫痫 及甲状旁腺功能低下相鉴别。 2.喉部梗阻的鉴别诊断 手足搐搦症的喉痉挛以吸气性哮吼为主要症状,同时佛斯特征阳性等以助诊断。 3.手足搐搦症...
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