...时按炎症处理,每3~6 个月随访宫颈刮片,必要时再次活检,病变持续不变者继续观察。 CINⅡ级者,应选用电熨、激光、冷冻或宫颈锥切术治疗,术后每3~6 个月随访1 次。 CINⅢ级者,行全子宫切除术,术后定期随访。 2. 宫颈浸润癌 (1)手术治疗:手术治疗适用于宫颈浸润癌Ⅰa~Ⅱa 期病人,无严重内外科合并症,无手术禁忌证者。老年病人,即使年龄超过70 岁...
妇女绝经后、手术切除卵巢或恶性肿瘤盆腔放射治疗后,由于雌激素降低或缺乏,妇女外阴皮下脂肪减少,皮肤粘膜变薄,阴唇萎缩变平,甚至与周围皮肤融合在一起。大多数血管和弹性纤维消失,腺体减少,阴毛稀疏,形成外阴干皱。在轻微损伤时即可造成裂痕及出血。随着年龄增大,萎缩的范围可延伸到会阴部、直肠及肛门,导致肛门扩约肌张力降低,发生轻度大便失禁。也可因严重的局部萎缩造成肛...
保持合理而适度的性活动对老年妇女的心身健康只会有益无害。但老年妇女往往不知道她们在 绝经 之后的性活动怎样才算正常。虽然大多数绝经期妇女都注意到性兴趣和性活动的减少,而且她们仍愿保持一定的性接触,并不情愿从此杜绝性活动,但随着老年过程中出现的种种生理变化,继续保持美满和谐的性关系也就成为比较困难的事情。她们往往需要得到医务人员的咨询和帮助。 医生应该熟悉和了...
(一)发病原因 围 绝经 功能失调性 子宫出血 多为无排卵型 功血 ,这是由于妇女此时的卵巢功能已开始趋于衰退,卵巢中的卵子数明显减少甚至耗竭,失去了性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用,垂体分泌卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)增高(FSH多高于LH),缺乏LH中期波峰,不能排卵引起。另一方面,生长中的卵泡因老化对促性腺激素的刺激变得不敏感,也是卵泡发育...
...皮内瘤变 (CIN) 宫颈上皮是由宫颈阴道部 鳞状上皮 与宫颈管柱状上皮共同组成,两者交接部位在宫颈外口,称鳞-柱交界,是宫颈癌易发部位。 绝经 后妇女雌激素水平低落,鳞柱交界可向上移至宫颈管内,是其一个特点。移行带区表面被覆的柱状上皮逐渐被化生的鳞状上皮所替代。未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一些物质如精子、精液组蛋白,阴道毛滴虫、人乳头瘤病毒等的刺激下,...
更年期症状可在绝经前即出现,为减轻症状即可考虑用药。需要注意的是,应了解患者此时体内雌激素水平是过低,还是相对过高(此时孕激素水平已低落,故雌激素水平可相对过高)。因为经前紧张征的表现有时与更年期症状有相似之处 ......
妇女绝经以后子宫颈及子宫均可发生萎缩。子宫颈肌层退化,结缔组织成分增加,宫颈粘膜萎缩,腺体数目减少,宫颈变小,检查时可见宫颈及阴道穹窿萎缩,宫颈表面平滑并呈灰色。如发现宫颈上皮缺损及溃疡者应该作活体组织检查,因为子宫颈是癌的好发部位 ......
晚期 宫颈癌 压迫 输尿管梗阻 引起输尿管积水和 肾盂积水 ,最终导致肾功衰竭;长期 反复出血 基础上再次大出血导致出血性 休克 ; 贫血 、 继发感染 、疼痛及慢性消耗导致 恶病质 而死亡。
随着人寿命的延长,妇女绝经后仍有数十年的生命过程。骨质疏松症当前已是一多发病、常见病。因此,预防绝经后骨质疏松症的发生是一重要问题。可采用以下措施加以防范。 (1)增加营养摄入:增加营养摄入是预防绝经后骨质疏松发生的重要一环。需增加的营养素主要有蛋白质、维生素及钙质。 ①蛋白质:蛋白质是构成骨组织的基本物质,而构成蛋白质的基本单位是氨基酸。食物蛋白含有多种氨...
绝经后骨质疏松症的主要症状为软弱无力、腰背痛及骨骼变形,尤以脊椎部明显。X线检查显示普遍脱钙,以脊椎及骨盆明显。严重者骨皮质菲薄如纸,脊椎骨可萎陷或坍塌。长管状骨为松质骨,骨小梁数目明显减少,间隙加宽,松质骨间孔变大 ......
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