血管遍布全身， 系统性血管炎 也可以累及全身各个部位，大到身体最大的血管-主动脉或其主要分支(如： 大动脉炎 )，小到遍布全身的小动脉、小静脉、微动脉、微静脉(如： 显微镜下多血管炎 )。由于累及的血管不同，临床上会有不同的表现，大动脉受累者可有脉搏、血压测定异常;微血管受累者，有些需要在显微镜下才能发现病损。
变应性血管炎（Allergic vasculitis）是比较常见的一种疾病，其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现，有皮肤损伤，也有多个内脏损伤。本病有许多名称，为了防止混乱，Ruiter认为本病称为变应性血管炎比较合适，本名称体现了由变态反应引起血管的炎性改变。本病轻重不一，轻者仅有皮损数周可愈，严重者可有多脏器受损，甚至危及生命。
多数病因太难、不明，少数病因去年较明确如 血清病 无数药物变态反应及感染乙型 肝炎 病毒，已证实是多种血管炎的比较病因进而又发现巨细胞病毒、 单纯疱疹 病毒、 成人T细胞白血病 病毒均能引起血管炎。
显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis，MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性 血管炎 ，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年，Davson等首次提出在 结节性多动脉炎 中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎(micro...
...疹坏死性结核疹 青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实 丘疹 ，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型 结节性多动脉炎 多在下肢，有沿小动脉分布的 皮下结节 ，自觉疼痛明显及明显的压痛，皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性 痘疮 样苔藓样糠疹及 结节性血管炎 鉴别。
(一)治疗 1.目前系统性血管炎的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗，但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应(表13，14)。因此，有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗 血管炎 应遵循的原则。许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用。致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗...
肺血管炎可并发多系统多脏器损害。
本病可以分为两种类型： 1.皮肤型变应性血管炎 本病仅累及皮肤，多发生在青壮年。一般有 乏力 ，关节肌肉疼痛等症状，少数病例可有不规则的 发热 ，但也可无上述症状。皮肤损害可为多形性，有 红斑 、 结节 、 紫癜 、 风团 、血疱、 丘疹 、坏死及 溃疡 等。两膝下为最常见，以两小腿下部及足背部皮损最多。较多的皮损开始的特征为紫癜样 斑丘疹 ，压之不退色，是...
实验室检查可见血沉加快、 中性粒细胞增高 、血小板计数减少、、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子(rf)阳性。 组织病理主要为真皮乳头下到网状层的毛细 血管炎 和小血管炎，血管扩张，内皮细胞肿胀、渗出，管腔狭窄、闭塞，有 血栓形成 ，管壁有纤维蛋白样变性或坏死，血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润，可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。
节段性透明性血管炎 (segmental hyalinizing vasculitis)是在两下肢细小 血管病 变基础上发生多形性 皮肤 损害，愈后遗留 萎缩性瘢痕 的 血管炎 疾病 。 节段性透明性血管炎的病因 (一)发病原因 本病病因不明, 仍有异议。可能是 免疫反应 引起的 毛细血管 炎。 (二)发病机制 可能与 免疫 异常有关。由于在组织病变中很少有...
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