【病人基本资料】 天津张姓叟，年近五旬，于季夏得温热结胸证。 【病因】 心有忿怒，继复饱食，夜眠又当窗受风，晨起遂觉头疼发热，心下痞闷，服药数次病益进。 【证候】 初但心下痞闷，继则胸膈之间亦甚痞塞，且甚烦热，其脉左部沉弦，右部沉牢。 【诊断】 寒温下早成结胸，若表有外感，里有瘀积，不知表散药与消积药并用，而专事开破以消其积，则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察...
城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
结胸 五种须分别．大小结胸并水结．热实结胸烦躁多．寒实结胸浑不热．按 伤寒 太阳经症．表未解而医遽下之．表邪乘虚入里．在五六日便坚口渴．日晡 潮热 ．上至心下．下至小腹硬满而痛不可按者．乃大结胸也．宜 大陷胸汤 主之．或心下硬满．按之则痛．是必待按．然后作痛．况止在心下．则小腹之不硬痛可知矣．热征于前．故曰小结胸也．宜 小陷胸汤 主之．或水饮停胸．水结胸也．...
结胸 一证，幼科本无是名，由仲景《 伤寒论 》中，有下早表邪入里则为结胸；亦有热已入里，失下而成结胸者。病在脐之上，满而拒按，此阳明胃腑证也。结有轻、重，故有大、小结胸之辨。若近世幼科之所谓结胸者，乃肺中痰热结聚，非胃腑之病也。盖肺为五脏华盖，上通于鼻，外合 皮毛 ，其儿本有痰热，复感风寒，肺气外不得通，内何由化？以致发 热咳 嗽，痰鸣喘筑，甚至 鼻煽 口张...
...舌干而渴，日晡小有 潮热 ，从心至少腹硬满而痛，不可近，脉尚沉、紧、滑、数，或但关脉沉紧者，通宜 大陷胸汤 或凡下之。或脉浮者，表未罢也，不可下之（下之死），宜 小陷胸汤 及小 柴胡 之类和解，罢者，方可下之。或 结胸 ，虽脉浮而里热势恶，须可下者，宜 三一承气汤 ，一服分作三次，约三时许服讫，得利甚良，虽未利，稍减，脉必渐沉。病微者，只用三一 承气汤 半服...
37。按之满硬不痛痞，硬而满痛为 结胸 ，大结从心至少腹，小结心下按方疼。热微头汗为水结，漱水不咽血结名，瘀衄未尽经适断，内实沈大审的攻，抵当 桃仁 大小陷，误攻浮大命多倾，不实浮滑小陷证，藏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬， 中风 下太早则成结胸，均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛，为结胸实邪也。硬满按之不痛，为痞硬虚邪也。大结，谓大结胸，从心下...
...．宜 茵陈蒿汤 主之．） 谵语 柴胡汤 最宜． （金匮云．汗出而谵语者．有燥屎在胃中．此风也．过经乃下之．宜 大承气汤 ． 大柴胡汤 ．） 结胸 大陷胸丸 对． 瘀血 抵当不可迟． （结胸．宜大陷胸下之．瘀血．宜 抵当丸 下之．） 大便坚硬惟承气． 痞气 泻心汤 勿疑． （大便坚硬．宜下以 承气汤 ．痞气虚靳．宜下以 泻心汤 ．） 脉若阳微下则痞． （自此以...
〔大全〕妊娠羸瘦，或挟疾病，脏腑虚损，气血枯竭，既不能养胎，致胎动而不坚固，终不能安者，则可下之，免害妊妇也。 〔薛〕前证宜用腰腹 背痛 门方论主之。其胎果不能安者，方可议下，慎之慎之。 鸿胪张淑人 痢疾 后胎动，心神不安，肢体殊倦，用 八珍散 二十余剂渐愈。因劳加 烦热 头痛 ，以大剂 补中益气汤 加 蔓荆子 治之， 热痛 顿止，仍用前散又五十余剂而安。其...
〔大全〕妊娠羸瘦，或挟疾病，脏腑虚损，气血枯竭，既不能养胎，致胎动而不坚固，终不能安者，则可下之，免害妊妇也。 〔薛〕前证宜用腰腹 背痛 门方论主之。其胎果不能安者，方可议下，慎之慎之。 鸿胪张淑人 痢疾 后胎动，心神不安，肢体殊倦，用 八珍散 二十余剂渐愈。因劳加 烦热 头痛 ，以大剂 补中益气汤 加 蔓荆子 治之， 热痛 顿止，仍用前散又五十余剂而安。其...
伤寒 病发于阴．下之太早．则成痞硬．病发于阳．下之太早．则成 结胸 ．均为表邪．乘虚入里而成．硬满．按之不痛者为痞满．属虚邪．硬满．按之大痛者为结胸．实邪也． 因热入有浅深．故结胸分大小．从心下至小腹．硬满而痛不可按者．为大结胸．其脉沉紧．其症但头汗出．项强如痉．此由太阳失表而误下．邪入胃中．与不得化汗之 水气 相结而成也．夫太阳寒水之气．结于阳明．当以 大...
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