(一)治疗 胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度，及 腹水 是否有 继发感染 。 1.一般综合治疗 应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。 麻痹性肠梗阻 时需肠道插管减压。 采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在 胆汁 中浓度高、毒性低的抗生素。目前认为首选头孢类抗生素最为适宜。因其移行到胆道...
良性阵发性腹膜炎综合征 (Benign Paroxysmal Peritonitis Syndrome)也称 家族性地中海热 综合征 (Familial Mediterranean Fever Syndrome)，遗传性家族性 淀粉样变性 ，Seigal-Cattan-Mamon综合征。本病多见于地中海沿岸地区，如西班牙和葡萄牙的犹太人、阿拉伯人，以青少年发...
结核性腹膜炎 是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。 【病因及发病机理】 结核性 腹膜炎 绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见，如 肠结核 、肠系膜淋巴结核、 输卵管结核 等，均可为本病的直接原发 病灶 。女性多于男性，可能由于盆腔结核逆行感染...
继发性腹膜炎(secondary peritonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、 血运障碍 以及医源性 创伤 等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性 腹膜炎 。
(一)治疗 1.综合治疗 结核性腹膜炎病应进行全身综合治疗，给予 高热 量、高蛋白、高维生素饮食。 胃肠道症状 明显或有 肠梗阻 影响进食时，应给流质、半流质或胃肠外高营养，并注意纠正水和电解质失衡。 营养不良 、 消瘦 病人可适当增加水解蛋白、复方氨基酸等以增加机体能量。若伴有腹腔内混合其他 细菌感染 时应酌情给予抗生素治疗等。 2.抗结核菌药物治疗 肺结...
原发性腹膜炎即自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是指患者腹腔内无脏器穿孔而腹膜发生的急性细菌性感染，多见于各种病因所致的 肝硬化 失代偿期、 肝炎 后活动性肝 硬化 和亚急性重型或慢性重型肝炎。
...胰腺炎， 肠梗阻 所致肠坏死等； 腹部创伤 ，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引起本病。因此，预防本病的关键是对引起 腹膜炎 的原发病源能予以正确处理，便可使本病的发生率减至最少限度。当发生腹膜炎在未明原因及病源时，切勿滥用 止痛药 以防掩盖病情，应即停止进食，到有条件的医院诊治，腹膜炎病情重者一经确诊，在积极充分的准备下，应争取早期手...
(一)发病原因 1.胆汁性腹膜炎是由各种病因导致 胆汁 直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性 继发性腹膜炎 。其病因如下： (1)胆囊穿孔,最常可见于： ① 急性胆囊炎 ：胆汁性 腹膜炎 病因结石性、无结石性和 伤寒 。 ②外伤：包括穿透性和钝性。 ③肿瘤： 胆囊癌 、胃或横 结肠癌 侵犯。 ④穿透性 消化性溃疡 。 ⑤Crohn病。 ⑥特发性。 ⑦ 血栓...
腹膜炎 病人的手术切口大多有一期缝合，如切口污染较严重，可用可吸收肠线缝合腹膜，切口全层置数根尼龙张力缝线，而切口内堵塞盐水纱布，外盖消毒敷料，每天更换纱布，4～5天后，待分泌物减少及有健康的肉芽组织生长，再行切口延期缝合，常可避免切口的严重感染。 术后应取半坐卧位，使脓液流向盆腔。由于盆腔腹膜吸收能力较上腹部差，可减少毒素吸收。即使形成 脓肿 ，也可经直肠...
对可能引起 腹膜炎 的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。如预防外伤以及尽早诊断和治疗 急性阑尾炎 ，能够预防 继发性腹膜炎 的发生。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作；肠道手术前应给予抗菌药物口服和采用适宜的处理导管技术，可减少和降低腹膜透析相关腹膜炎的发生。
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