纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的新的检查技术。该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。病人需要做纤维支气管镜检查主要有以下10种情况。 1、原因不明的 咯血 或痰中带血。 2、原因不明的 咳嗽 ,难以用吸烟或气管炎解释,或原有的咳嗽在质上发生了变化,特别是中老年人。 3、支 气管阻塞 ,表现为局限性 肺气肿 ,局限性干性 啰音...
本病目前病因不是很明确,尚无有效的预防措施,但临床上应注意本病有恶化的可能,虽然较少发生。对于一些患者具有典型的骨样骨瘤影像学所见外,若观察到骨皮质不连续及周围软组织肿块影,应考虑到骨样 骨瘤 恶性变的可能性。 另外还需注意,本病较容易误诊,多数患者在对症治疗症状减轻后不能即时复诊,以及自行在家服药。使疾病反复且临床症状不典型,更容易造成误诊。因此,对疑似病...
诊断 根据临床表现和颅骨X线片或颅骨CT检查,对 骨瘤 不难做出诊断。 鉴别 对内板型骨瘤应与 脑膜瘤 引起的颅骨继发增生相区别,脑膜瘤多累及颅骨的全层,骨瘤一般仅累及内板,脑膜瘤可见脑膜血管沟增宽,切位片可见颅骨放射状增生,CT检查在显示颅骨骨质改变的同时,可见脑膜瘤的征象。本病还应与骨纤维异常增生症相鉴别,后者的病变范围较广泛,以眶顶部多见,有面容改变,...
诊断 在症状体征的基础上怀疑眼眶骨瘤时,应采用辅助检查明确诊断。最重要的检查是X线眼眶平片和CT扫描,应用这些技术时,可显示出来源于骨质的圆形或分叶状肿块,其密度与骨质相似。而纤维类型密度较低,并可与骨纤维异常增生症或骨化纤维瘤(ossifying fibroma)极为相似;来源于额窦的 骨瘤 多有广阔基底无蒂的轮廓;而来源于筛窦和上颌窦者多有一较细的基底和...
发病率仅次于 骨软骨瘤 ,多在儿童发病,男性较多。生长慢,症状较轻。无恶变趋向。 多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密骨瘤及松质骨瘤两类。颅骨中以额骨为最多,其次是顶骨、颞骨、枕骨,在面骨中多位于上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨,其次是额窦、眼眶等处,以及胫骨的前侧中1/3处。 肿瘤 生长缓慢 ,症状轻,多在儿童时期出现,随身体发育逐渐生长,到10~20岁...
一、西医治疗方法 (一)治疗 骨瘤的生长伴随人体的发育而逐渐增大,发育停止后肿瘤亦多停止生长。无症状的肿瘤可以一生中未被发现。对症状轻者可采取对症治疗,不需手术切除;若肿瘤生长很快,或成年后仍继续生长,则需手术切除。对突出于骨外的骨瘤,可自根部切除;对在手术困难区的病损,不必做整块包囊外的界限切除,否则反而引起明显病废。 若患者无临床症状,可不予处理,但需临...
预后 除蝶窦 骨瘤 患者,特别是视神经长时间受压而致严重视力丧失、 视神经萎缩 者外,一般患眼视力预后良好。因骨瘤是没有转移的良性肿瘤,患者生命预后好。但若骨瘤与Gandner综合征及与此综合征有关的 结肠息肉 相联系时,可发生 直肠癌 ,其预后差。
诊断 通过临床表现、组织学及放射学检查可以确立诊断。对病程长,局部 持续性疼痛 及压痛。X线片见增厚的骨皮质内有瘤巢,或在骨松质内有 硬化 骨围绕的局限性骨质透明区,或产生局限性骨破坏者,均应考虑骨样骨瘤。CT检查及血管造影有助于瘤巢的定位。 鉴别 骨样 骨瘤 有特殊的疼痛症状和典型的瘤巢X线景象,较易诊断。但仍需与以下骨病鉴别。 (1)慢性骨 脓肿 为低度...
西医治疗 骨瘤 的治疗以手术为主。颅顶部骨瘤如体积不大又无特殊症状或个别已停止生长的骨瘤可不作处理。对生长快、影响面容及有症状的骨瘤应手术切除。对限于外板的骨瘤,只需凿平或磨平即可,残留的基底无需电灼灭活。大的、累及颅内的骨瘤则需行骨瓣切除,对载瘤骨瓣煮沸30min灭活、整形处理后回置。对累及鼻旁窦的骨瘤如已引起鼻旁窦阻塞应行手术切除,额窦骨瘤采用经额下硬膜...
眼眶骨瘤多发于鼻窦软骨和膜状骨交界的骨缝处,肿瘤生长侵入眼眶。青少年时期 骨瘤 生长较快,就诊的患者多为中年。眶区大多数骨瘤来源于鼻窦而不引起同眼眶有关的症状及体征。额窦骨瘤最可能产生眼眶症状,但筛窦和上颌窦也可影响眼眶,蝶窦骨瘤很少产生眼眶表现。
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