纵隔神经鞘源性肿瘤 患者 CT 片可显示 肿瘤 占满整个 胸腔 , 纵隔 向健侧移位, 气管移位 ,受压或变窄。 神经 源性肿瘤是成人和儿童最常见的 纵隔肿瘤 ,肿瘤分为 良性肿瘤 如神经鞘瘤、 黑色素沉着 施万瘤、 颗粒细胞瘤 及 神经纤维瘤 ,其中 恶性肿瘤 有恶性施万 细胞瘤 和神经源性 肉瘤 。 气管和纵隔移位的原因 (一)发病原因 1. 神经鞘瘤 ...
纵隔胸膜的一部分经纵隔进入对侧胸膜腔内,称为 纵隔疝 。此为一种症状,并非单独的疾病。发生的原因是由于后纵隔有两处解剖薄弱区:一处在主动脉弓和奇静脉以上,相当于第3~5胸椎水平,前界为食管、气管和大血管,后界为脊柱;另一处在主动脉和奇静脉相当于第5胸椎以下,前界为心脏和大血管,后界为降主动脉和脊柱。以前上纵隔疝较多见。 发生纵隔疝的原因是一侧胸腔内压大于对侧...
纵隔 的内镜检查. 纵隔镜检查 用于 肺癌 的分期,特别是对 胸部 X线片或CT扫描发现有肿大的 淋巴结 患者.一些医生认为所有肺癌患者均应行有创性分期检查,而另一些认为仅用于 影像学 上发现有异常淋巴结的患者.纵隔镜检查可用于诊断纵隔肿块或对有 淋巴瘤 或 肉芽肿病 变患者行淋巴结取样. 禁忌证包括不能耐受 全身麻醉 ; 上腔静脉 综合症;以往曾行纵隔 放...
纵隔肿瘤 分为 原发性 和转移性两种。 转移性肿瘤 较为常见,并多数为 纵隔 淋巴结的转移,血行性转移非常少见。 原发性纵隔肿瘤 的种类很多,通常包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的 肿瘤 和 囊肿 。它们常以肿块性病变为其共同表现,不少肿瘤缺少特征性表现,鉴别较困难。常见的原发性纵隔肿瘤,一般有其好发部位,根据肿块所在部位、形状进行分析,对诊断有一定意义,...
纵隔 是左右侧 胸膜腔 的中央间隔部分。前为 胸骨 ,后为 胸椎 ,上接 颈部 ,下止膈肌。其中除含有 心脏 、 大血管 和 食管 外,还有丰富的 神经 、 淋巴组织 、脂肪和 结缔组织 等。在这个部位发生的 肿瘤 ,统称为 纵隔肿瘤 。 原发性纵隔肿瘤 种类繁多,多属良性,亦有恶性。最常见有五种: (1)畸胎痛:为 前纵隔 最常见的肿瘤。多属良性,但可恶变...
原发性纵隔感染 在临床上是一种不十分确切的诊断少数病例由急性纵隔 感染 治疗后转变而来。原发性纵隔感染因 真菌 、组织 浆细胞 病嗾线菌病、 结核 等病因所造成。 纵隔 淋巴结核曾被认为是一种特定病因,临床上出现 淋巴结肿大 ,在 急性炎症 消退之后, 淋巴结 纤维化 ,收缩而转为慢性感染状态。所谓 原发性 纵隔 纤维 组织感染,常指原因不明之非特异性、弥漫...
纵隔 压迫 综合征 (mediastinum stressed syndrome)是一组症候群,凡纵隔内任何组织或器官的病变,都可对 呼吸道 、 心血管 和 食管 等产生压迫 症状 。其病因可为先天性组织异常,或为 原发性 或 转移性肿瘤 ,也有的由 淋巴结炎 和 脓肿 所引起。因受压部位和性质不同,其表现亦不一致。 小儿纵隔压迫综合征的病因 (一)发病原因...
纵隔 也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至 第一肋骨 ,下达 横膈 ,前有 胸骨 ,后有椎体,而周围有 纵隔胸膜 环绕。其内容可有二大组:①即心、 大血管 、 食管 、 气管 及其主支;②以 胸腺 及纵隔淋巴组织为主。 纵隔囊肿及肿瘤的病因 (一)发病原因 1. 畸胎瘤 多发生在 前纵隔 ,周围为 蜂窝组织 ,但也有少数 肿瘤 与 心包 及 大血管 紧密粘...
x射线检查为重要方法 纵隔炎表现为纵隔加宽; 纵隔疝 从不同体位(后前、侧位)x射线观察,或投照断层片,可显示疝与气管、食管的位置,并判定是否为纵隔移位。超过气管向对侧延伸的透亮区为疝入对侧的肺组织、肺纹理稀少。支气管造影可缺乏气管影像; 纵隔气肿 在后前位x射线胸片上可见到白色条状的纵隔胸膜被黑色充气的纵隔结缔组织影像推向两侧。尤以左侧心包外缘处明显,沿降...
根据病史、临床症状与体征综合分析,常需借助CT可明确诊断。 纵隔囊肿,需与 纵隔肿瘤 ;如 胸主动脉瘤 或多 动脉瘤 、椎旁 脓肿 、中央型 肺癌 、纵隔淋巴结核、 肺化脓 症、心室壁瘤等相鉴别。
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