...纵隔也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至第一肋骨,下达横膈,前有胸骨,后有椎体,而周围有纵隔胸膜环绕。其内容可有二大组:①即心、大血管、食管、气管及其主支;②以胸腺及纵隔淋巴组织为主。...
...纵隔胸膜结缔组织间隙充有气体为纵隔气肿,是一个体征而非单独疾病。多因肺泡破裂,气体由肺间质气肿的血管周围间隙逐渐侵入纵隔;也可因肺脏层胸膜及纵隔胸膜破裂,气体进入胸膜造成的气胸、气管、支气管或食管穿孔,气体由管壁外间隙进入纵隔。纵隔的气体...
...西医治疗 除恶性淋巴源性肿瘤适用放疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌症,均应外科治疗。即使良性肿瘤或囊肿毫无症状,由于会逐渐长大,压迫临近器官,甚至出现恶变或继发感染,因而均以采取手术为宜。 恶性纵隔肿瘤若已侵入临近器官无法切除或...
...正确掌握这些原则才能对每个病人制定合理的方案。 1.手术原则 原发性纵隔淋巴瘤病人的治疗结果相差很大,主要的问题是没有和缺乏足够资料来明确诊断,同时由于各亚型之间治疗与未治疗的情况缺乏合理分析造成病人治疗的结果出入很大。手术不是治疗霍奇金...
...纵隔神经鞘源性肿瘤患者CT片可显示肿瘤占满整个胸腔,纵隔向健侧移位,气管移位,受压或变窄。神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤,肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤、颗粒细胞瘤及神经纤维瘤,其中恶性肿瘤有恶性施万细胞瘤和神经源...
...西医治疗 主要是针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者,有条件时可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者,有条件时可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养,选择敏感抗生素有利于治疗。 对症治疗则主要有以下措施:...
...原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤发病率<20%。在T淋巴母细胞淋巴瘤中,纵隔淋巴结肿大是常见的首发症状,发生率>50%。与霍奇金淋巴瘤不同的是纵隔肿块巨大,浸润性生长,生长速度快,常伴有胸腔积液和气道阻塞。上腔静脉梗阻较常见于纵隔非霍奇金淋巴瘤。...
...西医治疗 纵隔压迫可由各种不同原因引起,确诊后应行病因治疗。如为纵隔肿瘤,均应做手术切除。即使是良性肿瘤,因其大部分有恶变的倾向,早期施行手术,亦属必要。淋巴瘤可用放射线或抗癌药物治疗。淋巴结结核则给予正规抗结核治疗。化脓性纵隔淋巴结炎或...
...起病有高热、寒战等毒血症状,常伴吞咽困难、胸骨后疼痛,并向颈部放射或引起耳痛。若脓肿形成压迫气管可产生高音调性质的咳嗽、呼吸困难、心动过速和发绀。严重时出现休克可危及生命。体检胸骨有触痛,纵隔浊音界扩大,颈部肿胀和扪及皮下气肿。 发生于...
...西医治疗 (一)治疗 纵隔肿瘤除恶性淋巴瘤与已有转移者外,均应根据患儿身体情况尽早手术切除。即使是良性肿瘤,长大后可压迫呼吸道、心脏、上腔静脉,产生严重症状。如围绕大血管生长时,可增加手术操作困难,又有并发感染、出血及恶性变的可能性,故都...
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