族子年方舞勺,初时 小便 欠利,不以为意,后每溺,茎中涩痛,医作淋治,溺更点滴不通,少 腹胀 硬,卧床号叫,昼夜靡安。延予至家,其母手拈一物,与予视之。云病者连日小便全无,昨夕努挣多时,突然溺出此物,当觉通快,喜为疾却,今又复闭,岂尿管内尚有此物塞住耶?予视其形如豆,色苍而坚,置臼中捣之不碎。考方书虽有石淋一证,即予平素目睹患此者,亦不过如盐沙之细,今此石形
肝者,将军之官,谋虑出焉。情志不舒,木郁为病。据谕恙起数年,左季胁下不时作痛,饮食入胃,其气常注于左,不行于右。经言左右者,阴阳之道路也。肝位居左,其气常行于右,脾位居右,其气常行于左。左升右降,如环无端。今气偏注一隅,岂非升降失司,肝脾不和之所使然。目前虽无大患,窃恐肝病日久,土困木横,冲胃为呕,攻脾为胀,可不早为曲突徙薪之计乎?
恙经三月,脉大而急,证见 呛咳 气筑,胸满背胀,夜不安卧,卧则气冲,呼吸不利,目烂舌赤, 口干 心烦。审诸脉证。是属肺感燥邪。加之 抑郁 ,痰气胶结,肺窍阻闭,清肃失司,酿成肺痹危险。盖肺为气之主,肺气逆则诸气皆因之而逆矣。平素质亏受补,兹则补剂不投,虽虚虚而病则实,不去其病,徒补无益。经云∶诸气 郁,皆属于肺。秋伤于燥,冬生 咳嗽 ,计惟清燥宣痹,幸得胸展
周岁女婴,病经两月,消散多剂,脾元内伤,面青目定,肢掣指冷,证属慢惊。势颇危殆。 无风可逐,无惊可疗。治惟温补脾阳,百中冀图一二。病缘脾元大亏,木横土困,变生慢惊,屡进六君温补脾元,已臻小效。日来停药,神形复疲,小儿脏腑柔脆,初生萌芽,非苍枝老干可比。根蒂伤伐,恐难图效,尽人工以邀天眷耳。 安波按∶ 惊风 一途,初感即发为急惊慢惊,总缘食积伤脾,脾伤则木恣其
病逾一年,医称阴亏阳升,水不制火,育阴清火潜阳,屡治无效。若云 痨瘵 已成,非草木之所能治。现下饮食如常,脉不细数,似又不侔。求其何以屡治不效之故,理殊难测。岂非另有隔膜未窥透耶?据述病缘旧春郊外垂钓, 感冒 风热而起。经云∶肺主 皮毛 ,皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合,此肺为受病之原,比诸劳风,法在肺下,巨阳不能引精,青黄之涕,不能咳出,适足
向患血证,发将匝月,医用血脱益气之法,未为不是。惟嫌 脉数 不静,肌肉咽干, 呛咳 莫能正偃,咳甚则血来,咳止血亦止。血去阴阳,阴不恋阳,水不制火,刻值金燥秉权,肺被火刑,金水不相施化。《医贯》云∶不投甘寒以降火,骤用参 以补阳,此非医误,不知先后着也。自述胸脘乍觉烦冤,即咳频血溢,按冲为血海,其经起于气街,挟脐上行至胸中,冲脉动则诸脉皆动,岂非下焦阴火上逆
兄质亏多病,予为调治,所用药剂,不外 归脾汤 、 补元煎 之属。一日遣使相促,至时将薄暮, 兄蜷卧榻上,起告予曰∶早晨齿牙忽痛甚,不可耐,予至今不止,恐挟风热外因,故停前药。相烦诊视,暂解标邪,切脉沉细 无力 ,见证形寒足冷,谓曰∶此属虚寒,非关外感,不徒用补,更须从温,爰仿古方八味 地黄汤 ,加 骨碎补 ,一服痛已。
证逾三候,始而寒热溷淆,继则不寒单热,日晡热甚,黎明渐退。阅方初投逍遥,次用 桃仁 承气,愈医愈剧。食少便泻,足肿 腹胀 ,热甚胀亦甚,热缓胀亦缓。若云肝气,未必 发热 ,亦不必胀随热至。若云血痹,当在下焦,不应胀在中脘。求诸病因,非关气滞血凝,乃伏邪留着故也。《己任编》云∶秋时晚发,感证似疟,本是伏暑之病,暑必挟湿,盘踞膜原,膜原即中焦部位,邪伏既久,乘时
哮嗽多年,原属锢疾,往岁举发尚轻,此番发剧,胸满喘促,呼吸欠利,夜卧不堪着枕。药投温通苦降,闭开喘定,吐出稠痰而后即安。思病之频发膈间,必有窠囊, 痰饮 日聚其中,盈科后进,肺为华盖,位处上焦。司清肃之职。痰气上逆,阻肺之降,是以喘闭不通。务将所聚之痰,倾囊叶出。膈间空旷,始得安堵。无如窠囊之痰,如 蜂子 之穴于房中, 莲子 之嵌于蓬内,生长则易,剥落则难,
蒋某夏月病患 发热 ,口渴,头疼, 身痛 。医云伤暑,初用 香薷饮 不应,因其热盛,更加 青蒿 连翘 。服之益剧,诊脉沉细,望色,舌白面青,身虽热而反近衣,口虽渴而喜热饮,谓曰∶此阴暑证也,非姜附莫治。其家人曰∶病者日来热盛,连服凉剂,尚未见效,且天时酷暑,姜附恐未可用。予曰∶夏月伏阴在内,人多 畏热 贪凉,受寒最易。若云夏月不可服热药,则冬月不可服凉药矣。
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