一、病史 仔细询问病史很重要。中青年患者中，结核病为其常见病因，与痰菌阳性者有密切接触史有一定诊断价值；中老年者 胸腔积液 ，尤其是血性胸液，应警惕恶性肿瘤；既往有心脏病及 心力衰竭 史者多为漏出液，强心 利尿 剂治疗有效；有急性呼吸道感染史者，可能为 肺炎 引起的胸腔积液手术后或长期卧床患者活动后出现 发热 ， 胸痛 的胸膜炎，可能为肺梗死所致；总之，胸腔...
...诊断 本病的确诊必须依靠特殊检查，如CT或MRI，有时，即使采用CT扫描，也可能与等密度或低密度的硬膜下 血肿 相混淆。不过在MRI图像上 积液 的信号与脑脊液相近，而血肿信号较强，特别是T2加权像时，血肿均呈高强信号，可资鉴别。 治疗措施 积液的治疗，一般多采用钻孔 引流术 ，即在积液腔的低位处，放置 引流 管，外接封闭式 引流袋 （瓶），防止气颅。于术后...
肿瘤性 胸腔积液 亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性 结节 ，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。
...质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致 胸腔积液 ，或由于 肺栓塞 、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、 肺癌 、乳房癌、 胃癌 等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如...
...为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜内含有微量滑液体，其产生和吸收经常处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现 胸腔积液 （pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa，即8cmH2O)。胸液的 积聚 与...
溶菌酶的主要功能是能溶解细菌表面的糖蛋白，具有抗感染的作用。也有人认为能增加吞噬细胞作用，能与各种阴离子分子形成复合物。高浓度溶菌酶能改善细胞膜的功能。溶菌酶的研究包括组织中的分布和血清中含量测定。有人对不同病态胃粘膜进行研究，发现除正常幽门腺细胞能合成溶菌酶外，其它胃腺体细胞均无此功能。表浅性胃炎时，胃体胃窦的颈粘液细胞开始具有分泌溶菌酶的功能。肠化生腺体...
滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
...为心浊音界增大， 心音遥远 ，心包摩擦音， 心动过速 等。部分病人临床表现并不典型，起病隐匿，无 结核中毒 症状。诊断主要根据临床表现，心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高，OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周，心包活检较难实施。 近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的，但...
...有增多的趋势，甚至有人称“病毒性心包炎为目前心包炎中的首位”。多有以下特点作为诊断线索：①有病毒感染的病史，在病毒感染后l－3周内产生 心包积液 ；②可与 病毒性心肌炎 及（或）心内膜炎同时发生；③心包积液量不太多，可为一过性的，但可以再发。一般无明显 心包填塞 症状，积液可为血性；④轻者可毫无症状，也可有心前区隐痛，重者心前区 剧痛 ，类似 心绞痛 或 心...
胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和（或）再吸收减少，即出现胸膜腔内液体 积聚 ，形成胸腔积液。
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