...高血压是国内外最常见的疾病之一,患病率高达10%—20%。高血压的最危险并发症——脑卒中(中风)比例甚高,我国资料表明为11—14∶1,而北美、西欧等国家更高。 脑卒中的发生与高血压的程度有关,即血压越高发生率越高。有关研究指出,当收缩压...
...男女比例为4.05比1。其中,脑出血30例,脑梗塞70例,另外还有混合性卒中1例。 在对脑卒中的危险因素进行排序时,位居前4名的“杀手”依次为嗜酒、吸烟、高脂血症和高血压,分别为36.6%、33.6%、27.72%和21.8%。专家分析指出...
...药物治疗作用和不良作用之间权衡轻重,尽量做到两害取其轻。好在现在高血压药物种类很多,医生选择的余地较大,可以根据病人的具体情况择优而用。治疗高血压总的用药原则是:从小剂量开始、联合用药、选择长效药物。 ■误区之二:回归自然 有的患者不喜欢...
...预后的影响更加明显。很多资料均表明,无糖尿病者脑卒中后应激反应性血糖水平越高,患者的病情及病损程度就越重,其预后也就越差。由此可见,脑卒中后要注意监测血糖,凡血糖水平增高者,救治中要更加谨慎,及时搞清卒中部位、性质、损伤程度,严密监护和采取...
...对于心血管病发病的相对危险度依次约为:高血压为4、糖尿病为3、吸烟为2、血清总胆固醇升高为1.5。若对这些危险因素进行控制,可使我国的冠心病和缺血型脑卒中发病率减少约80%;使出血型脑卒中的发病率减少约63%。 上述主要危险因素目前在我国呈...
...并发症及痴呆为研究终点的SCOPE研究、在高血压前期患者中进行的安慰剂对照的预防高血压发病的TROPHY研究以及在急性脑卒中患者中进行的ACCESS研究11等,正在进行的研究包括在糖尿病患者中进行的安慰剂对照的视网膜病变一级与二级预防的DI鄄...
...维持在一定的水平,体检前已长期习惯于在高血压下维持脑部血液灌流的中老年人,如果在很短时间内通过大量服药使血压骤然下降,将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足,血流缓慢,血液易于凝聚,很容易诱发缺血性脑卒中的发生。因此,使用降压药物治疗高血压...
...肾脏疾病者予以药物治疗的建议更积极了一步。 2007年版的欧洲高血压指南强调,对于患有明确心血管合并症或肾脏病变的患者,即使血压处于高血压前期的范围,也应该立即进行药物治疗以降低患者心血管事件的风险,对于有糖尿病、心衰及心肌梗死后、卒中后、...
...降压药物。 但是,英国《成人高血压治疗指南》的修订依据主要基于Lindholm等的荟萃分析,纳入的20项研究中有17是关于阿替洛尔的临床研究。ASCOT和LIFE研究中也采用了阿替洛尔,其研究对象是血浆肾素活性低、β受体敏感性差、血管顺应性差...
...mmHg,患者的死亡率就会显著减少32%,中风减少44%,糖尿病并发症(包括截肢)减少24%,微血管并发症(包括视网膜出血)减少37%。专家发现最低血压组的心血管事件发生率显著减少,肾功能减退的速度也最慢,据此血压控制目标最好设定为130/80...
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