麦角新碱 与 催产素 作用相似，对子宫 平滑肌 有选择性兴奋作用，可增强宫缩。但与催产素有以下不同。 1.麦角新碱作用强而持久，可维持数小时； 2.可引起 强直 性收缩； 3.对宫颈和宫体均有兴奋作用，强度无明显差异； 4.口服有效，10分钟即起作用，维持3～6小时， 静注 则立即生效。 一、 适应症 及 禁忌症 适用于 产后出血 及 产后子宫复旧不全 ，不...
子宫 共有三对 韧带 支持 1．阔韧带 是 子宫浆膜 前后叶在子宫两侧会合后形成如翼形的 腹膜 皱襞，两侧向盆壁伸展，与腹膜 壁层 相延续，其间主要含有少量 结缔组织 及丰富的 血管 。阔韧带的上缘为游离部分，内侧2/3包绕 输卵管 ，外侧1/3由 输卵管伞 端延达盆壁，称“ 骨盆 漏斗韧带”（简称盆漏斗韧带）， 卵巢 动、 静脉 由此韧带穿过。在阔韧带下部...
一、病因 直肠 阴道 筋膜 ， 耻骨 尾骨肌 损伤未得修复，使直肠支持组织消弱而随 阴道 后壁脱出（图174、175）。 图174 直肠膨出 图175 直肠膨出矢状剖面图 二、 临床表现 轻者无明显表现，严重者感到 排便 困难，甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。 三、诊断与鉴别诊断 窥诊可见阴道后壁呈球形膨出，应仔细检查，作肛诊时 手指 伸入膨出部，即...
羊水 少于300ml者，为 羊水过少 ，最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。 一、病因 发生的原因不明，可能与以下因素有关： (一) 胎儿发育不良 ，泌尿系有 畸形 ，致 胎儿 尿少 或 无尿 ，从而减少羊水来源；(二) 胎盘 变性功能减退，尤其在并发 高血压 、 肾炎 等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；(三)有人认为， 过期妊...
...周内胎头衔接。若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接，应警惕有无头盆不称。 二、下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中， 与其他动作相伴随。下降动作是间歇的，促使胎头下降的因素有：宫缩时通过 羊水 传导 的压力，由胎体传至胎头；宫缩时 子宫底 直接压迫胎臀； 腹肌 收缩；胎体伸直伸长。初产妇胎头下降速度较经产妇慢，系因子宫颈扩张缓慢及软组织...
...，妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。 （二）中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失，有时 阴道 有咖啡色液体流出，检查无胎 心音 与胎动， 子宫体 比妊娠月份为小，在观察过程中子宫停止增大。 超声 检查无胎心音及胎动反射波。 X线 摄片可见胎儿 颅骨 重迭， 颅缝 消失， 脊柱 折曲。如在片内出现胎体内气体征，一般对死胎可以确诊。现多用超声检查明确...
...均需会阴侧切，且切口宜大。 三、手术步骤 产钳分左右两叶，操作时左手握 左叶 ，置入产妇盆腔的左侧，右叶反之。手术分为产钳的置入、合拢、牵引与下钳几个步骤。术前必须导尿。现以枕前位的产钳术为例介绍。 （一）置入 置入前先检查器械。先放钳的左叶，后放右叶，才能扣合。用左手握右叶，涂上润滑剂，右手作引导，缓缓送入 阴道 。儿头位置低者，用食、中二指作引导即可；位...
...用的口服孕激素，有轻微 雄激素 作用。 2. 醋炔诺酮 供口服，有雄激素作用。 3.双醋炔诺酮 有 雌激素 而无雄激素作用。 4.炔异诺酮 与炔诺酮 化学 结构相似，但无雄激素作用。 5.18- 甲炔诺酮 是炔诺酮族中孕激素作用最强者，有雄激素作用。 二、药理作用 （一）对 生殖器 的作用 促使内膜由 增生 期转变为分泌期：使内膜为孕卵着床做好准备，抑制 子...
...音 平脐或在脐上方。 肛门 或 阴道 检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及 下肢 。用 超声 检查可明确诊断。 二、分娩机转 胎儿 的娩出与头位基本上相同，仅次序颠倒而已，臀部先出，胎头最后娩出。为便于理解，以骶左前为例，将臀、肩及头的娩出经过，分述如下（图105）。 图105 臀位娩出经过 （一）臀的娩出 胎臀以较宽的 股骨 粗隆间径沿 骨盆 入口较长的...
...要原因之一，为 妊娠期 的严重 并发症 ，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：① 子宫内膜 不健全。 产褥感染 、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术，引起 子宫内膜炎 ，子宫内膜缺损， 血液 供应不足，为了摄取足够营养，胎盘 代偿 性扩大面积，伸展到 子宫 ...
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