...,凌心则神不安宅而心悸不寐;饮邪弥漫,中州无光,土不制水而 水肿 便溏。治当温阳健脾,化气利水,阳气旺则阴自消、脾土健则水自落。调兵遣将, 真武汤 、 附子汤 皆可胜任,然本案脉象无力,似更宜 附子汤 也。拟: 附子 10g 白术 15g 茯苓 15g 白芍 10g 党参 10g 生姜 10片二剂 二诊:夜寐可达5小时,小便增多,身重跗肿大减,畏寒亦轻,四肢...
...一日二行, 小便 黄浊, 口干 口苦 , 舌苔黄 腻,脉象滑数,皆一派湿热壅结之候。余以手诊腹,心下板硬疼痛。 薛生白《湿热病篇》云:“湿热证,始 恶寒 ,后但热不寒,汗出,胸痞,苔白,口渴不思饮。”若结于心下,按之痛者,名小 结胸 。治当清热利湿,通结下气,遵《素问·至真要大论》“燥胜湿,寒胜热”,“湿淫所胜,平以苦热,以苦燥之,以淡泄之”之法度。拟 小陷...
...,两手捧腹。 蹲于地上。望其 面色苍白 ,鼻头微青,舌淡红润,苔白滑润。切得脉象沉紧。诊其腹,满腹拒压,手不可近。 此寒邪直中太阴,脾家虚寒证也。《素问·举痛论》云:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急,引故痛。”正此证之病因、病机也。因 剧痛 难忍,煎药已待不及,遂以开水溶化 理中丸 一粒服之,杯犹在手,疼痛已止。张笑逐颜开,惊呼神药。其后,阖家...
姬某,女,50岁。曾病阴虚血崩,经余治愈。今 尿频 、 尿急 月余。稍有尿意急需临厕,略迟则失禁,尿时不痛,亦不灼,腰不痛,纳后化迟,大便一日一行。舌淡红,苔白微腻,脉弦细弱。腹诊: 腹皮 薄弱,无压痛,惟 腹肌紧张 耳。 以脉症观之,此乃 阴血不足 ,肝木失养,疏泄太过证也。治当柔肝缓急,《 伤寒 论》 芍药甘草汤 ,首选方也。 拟: 白芍 15g 甘草 ...
寇某,女,33岁,农民。 眩晕 ,手颤,麻木半年余。 眩晕甚时,仆倒于地,口不能言,然心中明了,此乃与痫证不同者也。 颤抖 剧时,不能持物,难以就餐。麻木,以右手食指为甚,掐之不痛,不得穿针缝纫。胃纳一般,二便正常,痰多喜唾,头面畏冷,二目干涩,视物模糊,胸胁满,喜太息。舌淡红,苔微腻,脉象弦滑,诊腹无压痛。 观其脉症,此为风痰为患。盖肝郁脾伤, 痰饮 遂生...
...其腹,腹壁厚,无压痛。 《素问·气厥论》云:“心移热于肺,传于膈消。”意为心肺有热,伤津灼液,津液不能敷怖,故而口渴善饮。张志聪云:“三消之证,心肺主上消,脾胃主中消,肝肾主下消。”分析本案,当属上消。其治疗,遵《医宗金鉴·杂病心法要诀》“上消白虎中承气”之说,拟 白虎汤 原方: 石膏 30g 知母 10g 甘草 6g 粳米 15g 三剂 二诊:渴饮不减。考...
...腹尤甚,腹肌挛急,手不可近,寒热往来,不欲饮食, 恶心 呕吐 ,三日未便,口不苦,不渴,舌淡红润,脉弦数 无力 。 观其脉症。属小 柴胡汤 证无疑,何以服之不效?从口不苦、不渴、舌淡红润来看,知其里热不盛,且仲圣有腹痛去 黄芩 加 白芍 之教,今何不师之?拟: 柴胡 12g 白芍 15g 党参 10g 半夏 12g 甘草 6g 生姜 10片 红枣 5枚 一剂...
...g 栀子 10g 土茯苓 30g 甘草 6g 三剂 二诊:药后日泻二三次,带下减少,倦怠亦轻,少腹仍胀坠,此湿热未尽也。 原方加 赤小豆 30g ,三剂。 三诊:带下已止,少腹坠胀亦轻,舌苔白腻,脉沉滑。 阳明已清,湿热将尽。 原方减川军,加 苡仁 30g ,三剂。 李映淮老师评语: 茵陈蒿汤 本为治 黄疸 之方。借用治疗带下,异病同治获效者,皆属湿热证也。
...经正常,带下色黄,量多稠秽。望其痛苦容貌,愁思百结,舌淡红,苔薄白。切其脉,沉而细数。诊其腹,腹软不痛。 脉症相参,此 肾阴虚 损,湿热下注证也。单纯清热利湿以治,则利去一分湿,伤其一分阴;而纯以滋阴,则又有碍湿热之泄,施治之矛盾,致两年间屡治屡犯,终不愈也。当滋阴与清利并施,如是则阴虚可复,湿热可去。拟 猪苓汤 加味: 猪苓 10g 茯苓 10g 泽泻 1...
...,谓之易治。 无需找余师。之所以敢夸海口者,因观其 脾胃虚寒 。浊气上逆诸症大显,如呕吐清水,手足不温,舌苔白滑,脉象沉细,比比皆是。并无实证、热证兼夹,非丝萝藤缠,迷离复杂也。拟 吴茱萸汤 原方: 吴萸10g 党参 10g 生姜 10片 红枣 5枚二剂 二诊:呕吐止,手足转温,脉舌同前。原方三剂,呕吐再未发生,遂欣然归乡。 按:吴 茱萸汤 出自《 伤寒 论...
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