刚刚37岁的刘先生不幸患上了直肠癌,十分惧怕“改道手术”的他执意要求保留肛门。在其本人及家属的一再坚持下,医生为他施行了“低位前方切除吻合术”。出院不久后,刘某每次排便都剧烈疼痛,而且无法控制大便,每天排便多达十几次。刘某因此再一次入院治疗,医生诊断其为“低位前切除术后综合征”,最终还是为其做了“腹会阴联合切除术”,也就是人们常说的“改道手术”。 谈及这个典...
挪威学者nesbakken等人对病例进行回顾性研究发现,直肠系膜切除术的术后局部复发率低于传统手术方法。 关于 直肠癌 的最佳手术方式,目前尚有争议。为了比较直肠系膜切除术和传统手术方法的术后局部复发率,nesbakken等人收集某一定点医院所有直肠癌患者的手术及随访资料。在1983-1992年间,共有217例患者在直肠镜活检明确直肠浸润性腺癌后行传统直肠癌...
近年来,随着发病率的快速上升, 大肠癌 已成为消化道肿瘤中发病率最高的疾病之一。更引人关注的是,这一过去专属于中老年人的癌症,已悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。 过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的,但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越来越多见,甚至有才20出头就患了 结肠癌 的年轻人。 大肠癌主要包括结肠癌和。作为一种消化系统肿瘤,大肠的病变与...
美国威斯康辛大学医学院Pickhardt等报告,凭借三维CT结成像(虚拟结肠镜)技术,能够准确筛查结直肠癌。[Radiology 2006, 241(2)∶ 417] 在为期1年的研究中,共有1110例受试者(女性585例,男性525例,平均年龄58.1岁)接受了CT结肠成像初筛。根据初筛结果,存在大息肉(≥10 mm)的患者在当天接受光学结肠镜检查,而存在...
英国东约克郡Castle Hill医院Titu等研究表明,对结直肠癌患者施行根治性切除术后,采用盆腔磁共振成像(MRI)作为常规监测方法,并不能有效改善对局部复发肿瘤的诊断效果。[Ann Surg 2006, 243(3): 348] 该研究共纳入226例直肠和左半结肠肿瘤患者,他们于1995-1999年间接受了根治性手术治疗。除接受标准方案随访外,患者还接...
引起排尿异常可见于两种情况,一种是像上述患者一样曾患有,如果直肠出现癌肿,肿块就可能会同阻塞的粪便共同压迫肥大或 发炎 的前列腺,使得排尿更加困难,仿佛是 前列腺炎 “加重”了。 尿频 、 尿急 、尿不尽……人们往往将这些当成前列腺炎症状。事实上,如果肿块位置离前列腺较近,很容易造成排尿困难等前列腺炎加重的假象。 一位李姓患者,患前列腺炎多年,病情一直控制较...
...内科大会(ESMO)上,一项名为CRYSTAL的研究表明,西妥昔单抗(cetuximab,爱必妥)联合化疗一线治疗KRAS基因野生型转移性结直肠癌,患者的中位生存时间达到24.9个月。这是目前为止临床试验中转移性结直肠癌患者生存期超过两年的第一个结果。 这是一项III期临床试验,KRAS基因野生型转移性结直肠癌患者一线接受西妥昔单抗联合化疗后的中位生存时间为...
医学科学家通过研究已经证实有些癌症是完全可以预防的。要防患于未然,必须从小事做起,做好自我。 睡好觉:澳大利亚专家指出,人体细胞代谢的高潮是在夜间入睡以后,如果睡眠不好,人体就很难控制住细胞在代谢过程中不发生突变而成为癌细胞,故保证睡眠质量乃防癌首要因素。 常欢笑:“笑一笑,十年少”。日本专家做过实验发现,癌症病人笑过之后,体内天然杀伤癌细胞的活性物质大大提...
美国Memorial Sloan-Kettering癌症中心Riedl等的研究表明,结直肠癌肝转移患者的18F-FDG PET扫描结果,与其行肝切除术后的生存相关。[J Nucl Med 2007, 48(5): 771] 18F-FDG PET扫描已被证实对结直肠转移癌的分期极具价值。为评估这一生物学扫描技术与肿瘤的其他细胞学特征以及临床行为之间的关系,R...
因手术而作肛门改道的病人,由于人工肛门没有括约肌,不能自行控制,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门。 手术后早期睡眠宜采取左侧卧位,可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。 应逐步养成定...
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