...在医院,门诊病历、住院病历、X光照片检查、CT检查、急诊看病等都要登记,存入病历档案。因为病历是医学科学研究的重要资料,也是每病人健康状况的历史记录,并能为以后医生看病时提供重要的参考依据。 一般门诊病历要填写姓名、性别、年龄、住址、单位...
...在医院,门诊病历、住院病历、X光照片检查、CT检查、急诊看病等都要登记,存入病历档案。因为病历是医学科学研究的重要资料,也是每病人健康状况的历史记录,并能为以后医生看病时提供重要的参考依据。 一般门诊病历要填写姓名、性别、年龄、住址、单位...
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...运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。一、首页首页多为表格式,...
...时,在服药期间及停药后5日之内,应避免接触阳光或紫外线。 停药。对于已发生光毒性反应的患者,应立即停药,并去皮肤科就诊,不要自作主张乱服药,以免延误病情。 防晒。对于易感人群,在使用沙星类抗菌药或其他有光毒性反应的药物期间,外出时要注意特别...
...100倍的电子计算机X线断层扫描(CT),但造影术仍不失为一种重要的辅助检查方法。 病历 病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。 病历为病人所有,...
...病案系所有医疗护理及各种辅助检查文件的总称,是记录疾病发生、发展和转归的医疗记录。包括入院病历、入院记录、手术记录、转科记录和出院记录等。一、病案的重要性(一)完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料,同时也是法律性文件。(二)完整...
...病案系所有医疗护理及各种辅助检查文件的总称,是记录疾病发生、发展和转归的医疗记录。包括入院病历、入院记录、手术记录、转科记录和出院记录等。一、病案的重要性(一)完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料,同时也是法律性文件。(二)完整...
...运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。一、首页首页多为表格式,...
...人民法院提供证据,书证应当提交原件,物证应当提交原物,如需自己保存证据原件、原物或者提供原件、原物确有困难的,可以提供经人民法院核对无异的复制件或者复制品。 医疗纠纷民事诉讼中病历资料是重要的书证,诉讼过程中各方当事人应提交与案件有关的全部...
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