营养素一般以经胃肠道摄入为宜,因自 消化道 吸收后,各种 底物 经 门静脉 进入 肝脏 进行初步 代谢 ,继而转运至全身各部。在这一过程中,吸收的底物激发消化道 激素 的释放。后者对代谢底物的有效同化具有特殊的作用。但当 胃肠道 由于 疾病 或其他原因于较长时期内不能正常工作或不宜工作时,显然需要采用胃肠外途径给予 营养支持 。在这种情况下,通常经静脉提供所...
...、地位、职业、以前患过 疾病 、是否手术、 药物过敏 、住院治疗;市场供应情况及烹调方法,喜欢与不喜欢的食物习惯,每天食物的摄入量并分析其 营养价值 。 (2)实施治疗饮食前及实施过程中宣传工作的重要性 住院病人一般的需要、心理及 生理 的基本需要。凡刺激较强的食物及治疗上需要限制的食物,事先要把食物对病情的影响的基本原理,向病人说明清楚,使他能乐意配合接受...
是否增加 肿瘤 病人的 蛋白质 和热量摄入可改善病人情况?动物实验结果说明营养好的自发性肿瘤生长更快,而蛋白质营养低下者降低。关于人类肿瘤生长速率有很少的报告认为改善营养状况可刺激肿瘤生长。虽然还无证据说明增进营养能延长寿命,但确实能增进病人体质,并且增强对肿瘤及治疗的耐受能力。营养师对一个转移癌的饮食治疗,一开始就应得到病人的全面的膳食史,体重改变情况,摄...
主要是供应合理的营养,注意卫生及早期治疗等综合预防措施。 10.9.1 供应合理的营养 供应合理的营养,保证身体的需要是预防各类人员 蛋白质 -能量 营养不良 的关键。主要有:①发展农业和食品生产,供应优质食物和蛋白质;②研究制定各地区各民族和各种 生理 及劳动条件下的能量和蛋白质需要量,作为提供合理营养的科学依据;③宣传营养知识,提高全民族摄取合理的营养和...
胃肠外营养 的 并发症 可根据其性质和发生的原因归纳为技术性、 感染性 和 代谢 性。现把一些较常见的并发症分别介绍如下: (1)技术性并发症 这类并发症多与置管操作不当有关。细致和熟练的操作可防止发生。常发生的并发症为: 血气胸 、 血肿 形成、 纵隔 积液 、 动脉损伤 、 静脉损伤 、继发 血栓形成 、 导管 栓塞 、导管位置不当、 胸导管 损伤、 颈...
...确的处理和必要的监测是防止并发症发生和提高疗效的关键。只要目的明确,监测项目可根据病情需要选择。 为了随时掌握病情的动态变化,一般在 胃肠外营养 开始后即记录24h出入水量,并每日测定 血清 电解质、 血尿素氮 和 血糖 。如已趋向稳定,可改为间日一次或每周1~2次。另外,全血象、 肝功能 试验、 血浆蛋白 、血钙、血磷、 血镁 等,除明显异常需及时纠正外,...
...谢的要求。尽管一些学者强调足够热量的重要性,而要求保持热量与氮之比在840~1260:1,或甚至更高,但在对氮的需求不断增高的情况下,限于 营养液 的 剂型 或病人的耐受极限,难以保持这种高比值。此外,应激状态的热量和氮需要量虽都有增加,但并不是按比例地增加,而是对氮的需求更大。反之,若为了机械地维持这种高比值,或不得不减少氮的摄入量,则往往造成不必要的医源...
...以代谢糖为主,但近年的研究还提示,蛋白质分解亢进很可能是为了提供蛋白质合成和 组织修复 所需的氨基酸,而不是单纯为了供能。给予应激病人含氮的营养素能够减少或阻止自体蛋白质的耗损。这样,所谓蛋白质分解供能只是一种“副产品”。换言之,即蛋白质合成后剩余的氨基酸才用于氧化,供给能量并非主要目的。 综上所述, 疾病 、损伤和感染都能对人体的正常代谢调节造成额外的负担...
32.1.1 营养缺乏 导致对 感染 的敏感性增加 临床医生早已发现 营养不良 常与感染同时存在,表明二者是在同一生态环境下具有共同的致病因素,互为因果并起协同作用。并发的感染常是PEM儿童的首要致死原因。营养不良时,由于 小肠 的结构和功能发生变化,加上 肠道 菌群的紊乱,营养不良小儿的 腹泻 发病率 比正常小儿高2~3倍。营养不良时常发生革兰阴性 细菌 ...
雌激素既是治疗更年期症状的特效药物,又可以使更年期妇女延缓衰老,青春永驻。绝经后妇女补充雌激素还可以保持骨骼的硬度和韧性,防止骨质疏松,从而减少骨折。补充雌激素还可以防治更年期妇女得冠心病和心肌梗塞等。由此看来,雌激素对中老年妇女真可谓是“灵丹妙药”。怪不得西方国家妇女绝经后几乎都要补充雌激素。然而,个别妇女几年后得了癌症,于是,很多妇女开始担心,用雌激素会...
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