几十年 前根 本不敢想的 心脏移植 现在已成为现实。大约95%的心脏移植患者比 移植 前能较好地运动和从事日常家务,70%以上的心脏移植患者可重返工作岗位。 心脏移植适用于患有严重 心脏 疾病 而用药物或其他手术不能治疗的患者。在有些医疗中心备有机械式 人工心脏 可以维持患者生命数周或数月,直至找到合适的捐赠心脏。然而,很多这类患者在等待中死亡。 心脏移植术...
...胞 (如 血细胞 、 骨髓 干细胞 )、组织(如 皮肤 组织)或器官(如肾、肝等)替换患者受损伤或失去功能的相应细胞、组织或器官的方法称为 移植 。在古代曾设想用此方法作为临床治疗手段,但直到近代,由于 免疫学 及遗传学的发展,才使移植成为临床上重要的治疗手段之一。以我省浙医一院为例,从1978年开始首例 肾脏 移植后,至今已完成 肾移植 800余例,为 肾...
自体骨髓移植 (ABMT) (一) 急性白血病 异基因移植 对急性白血病虽有很好的疗效,但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的 移植 费用,受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗,在近10年内得到迅速的发展。目前虽已积累了不少临床资料,但由于各家的报告的疗效相差较远,至今对自体骨髓移植在急性白血病治疗中的地位尚有争议,以 急性淋巴细胞白血病 为例...
造血干细胞移植 (ASCT)是指将别人或自体的 造血干细胞 移植到体内,担负起造血作用,包括 红细胞 系统、 白细胞 系统、 巨核细胞 系统及免疫功能的重建。由于多能造血干细胞存在于 骨髓 、 外周血 、胎肝、 脐带 (包括 胎盘 )等组织中,因此造血干细胞也包含在广义的“ 骨髓移植 ”(BMT)中,国际骨髓移植登记处(IBMTR)、欧洲骨髓移植协作组(EB...
[适应证] 血管 切除或整修后,若缺损过大,在2~3cm以上,或估计端端吻合后将产生过大张力时,应进行 血管移植 。四肢血管 移植 多取伤员的自体静脉,其效果较 人造血管 为佳。常采用同侧 大隐静脉 移植以填补股、腘或 腋动脉 的缺损。如伤侧的 股静脉 、腘静脉也受伤时,则应该另一侧的大隐静脉。移植的 静脉 日久可能逐渐扩张,故对较大的 动脉 (如 股动脉 ...
应用 皮肤 输尿管造瘘术 转移尿流并非满意的方法,但在个别病人全身情况很坏,或 结肠 有 癌症 ,不宜 移植 于结肠或 膀胱 时,可考虑作 输尿管 皮肤 移植术 ,其中以 输尿管皮肤乳头状移植术 值得推荐。 术前准备 、 麻醉 同 输尿管切开取石术 。 手术步骤 1.体位、切口 同输尿管切开取石术。 2.形成 皮瓣 分离输尿管后,在病变上端将其切断。在肋下缘...
组织移植 多数属于支架移植,有的还是 自体移植 为主;少数是有活力的混杂在一起的细胞和组织移植。 1. 粘膜移植 用于修补粘膜 创面 的缺损,常为自体移植,如 眼睑 粘膜可采用颊部粘膜修补,移植时须加压固定,以免粘膜收缩,才能获取较好生长。 2. 脂肪移植 用于填平面部的凹陷 畸形 ,预防 神经 或 肌腱松解术 后,发生再粘连,亦为自体移植,脂肪可取自臀部。...
由于器官移植的迅速发展,供体不足的矛盾越来越突出,使医学工作者不得不深入进行异种移植的研究。其实,在本世纪初,人们就开始了异种 肾移植 的研究。早在1963年,就有7位病人接受了 狒狒 的肾脏。由于当时没有强有力的免疫抑制措施,移植效果很差,加上同种异体器官移植在临床上取得良好的治疗效果,所以很多器官移植医师放弃了异种肝移植的研究。然而,异种移植除了能给我们...
熟悉肝脏解剖,特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来,由于劈离式肝移植的兴起,需要将供肝分成两半,右半肝给成人受体,左半肝或左外叶给儿童受体,在供肝分离时,外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外,活供体肝移植的发展也要求肝移植医生更加熟悉肝脏的解剖。
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