癫痫的全身强直-阵挛发作 (继发泛化):单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作,单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性 强直 - 阵挛 发作,患者醒后若能记得局灶性发作时 症状 即为先兆。突然发生 意识丧失 不伴先兆症状的清晰描述,高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状,如单肢不自主抽动、一侧面部 感觉异常 和强迫转头等,提示源于对侧额 顶叶 皮质 痫性发作。恐惧感...
治疗 1.孕前咨询 (1)长期无发作者应将药物减量至停用,病情仍稳定者妊娠最理想。停药阶段要加强防护。 (2)仍有发作者,应与神经科医师协同调整药量控制发作后再妊娠。用药原则如下: ①尽可能用单一药物。 ②大发作者首选苯巴比妥作为长期用药;小发作者可选用卡马西平或扑米酮,无效时再考虑换用苯妥英(苯妥英钠)或乙琥胺等。 ③禁用三甲双酮或丙戊酸钠等明显致畸药。 ...
(一)治疗 1.从速控制发作是治疗的关键 根据 癫痫 状态类型选择用药。 (1)选择用药原则: ①先选用速效AEDs静脉给药,首次用药必须足量。 ②发作控制不良时应毫不迟疑地重复给药。 ③顽固性病例应多种药物联合使用。 ④控制发作后应给予足够的维持量,患者清醒后改用口服抗痫药,并进一步查明病因。 (2)常用药物: ①地西泮(安定):是成人或儿童各型癫痫状态的...
一、病 史 癫痫 诊断要依据详细的病史,因此病史采集和临床检查在癫痛诊断方面是极为重要的。由于癫痫类型多、病因复杂,更需力求详尽。 因为在许多癫痫发作中,患者当时意识不清,事后不能回忆,所以不仅对患者的病史重视,而且对于目睹者了解整个发作过程更为重要。 询问病史时应注意发作时有无诱发因素如 疲劳 ,饥饿, 便秘 ,饮酒,情感冲动,生气,着急;发作时当时环境,...
癫痫的复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称 颞叶 发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度 意识障碍 。痫性放电起源于颞叶或 额叶 内侧,起源、 扩散途径 及速度不同, 临床表现 可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯 自主神经 性 症状 常为先兆,深部结构(颞叶内...
癫痫的单纯部分性发作 (simple partial seizure) 持续时间较短,一般不超过1min,起始与结束均较突然,意识保留,除非继发复杂部分发作或 强直 - 阵挛 性发作(继发泛化)。 癫痫的单纯部分性发作的原因 (一)发病原因 癫痫 病因极其复杂,主要可分四大类: 1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫 综合征 可疑 遗传 倾向,无其他明...
(1)治疗不彻底在临床中我们发现,许多 癫痫 患者的复发与未能经过系统全面彻底的治疗有关。有些病人经过一段时间的中、西医治疗,发作得到基本控制后,往往自行中断治疗。这些患者及其家属认为只要 癫病 不再发作,生活能够自理疾病就算好了,殊不知发作的控制是由于药物作用的结果,并不意味着大脑神经元功能完全恢复正常,因此在停止治疗后、发作又出现,有时比以前发作还要严重...
据研究人员在美国癫痫协会年会上报道,父母可以用一种含有安定的直肠凝胶Diastat来治疗长时间或反复癫痫发作的儿童 。 纽约Montefiore医疗中心的Christine O’Dell博士称,家里有这种凝胶的父母就不必将孩子匆忙送到医院急救室了。 研究者们在25个家庭中研究了使用Diastat对他们的影响。这些家庭中均有年龄小于12岁且有发热相关或长时间癫...
癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,其临床发作表现症状各异。临床上可有短暂的运动、感觉、意识、行为、植物 神经系统等不同障碍,或兼而有之。脑电图呈痫样放电和 实验室检查异样。癫痫具有发作性、复发性和自然缓解性 的特点,是...
抗 癫痫 药物治疗有较好的效果。常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、酰胺咪嗪、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸钠等,其中首选药物为苯妥英钠。 中医中药治疗:肾阴亏损、肝风内扰者,治则平肝息风,常有 羚羊 钩藤汤 、 天麻 钩藤饮 ; 脾虚 湿盛、痰浊蒙蔽者,治则为豁痰开窍,常用 温胆汤 、宁痫散或镇痫片。 针刺治疗:常选风池、风府、百会、上星、印堂、鸠尾、曲池、内关、合谷、...
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