是指 三叉神经支 配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有 原发性 、 继发性 二种。本节主要指前者。 【病因及发病机制】 原发性三叉神经痛 的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在 三叉神经 的周围部分，即在三叉神经半月节 感觉根 内。根据 显微外科 和电镜观察，可能与 小血管 畸形 、岩骨部位的 骨质 畸形等因素有关，使三叉神经根或 半月神经节 受到机...
图1 颅神经及其神经核 （一）视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉（仅视网膜鼻侧纤维交叉） 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层（视觉径路） →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经（瞳孔光反射径路） 图2 视觉通路 【检查方法】 1．视力：先排除眼球本身病变，两眼分别检查。通常用视力表，粗测可嘱病人阅读书报，并和正常...
【 解剖 生理 】 植物神经 支配 内脏器官 、腺体、 血管 和立毛肌等，分为 交感神经 和 副交感神经 两面三刀大系统。其中枢部分包括大脑皮层、 丘脑下部 、 脑干 及 脊髓 侧角 细胞 （含 骶 髓相当于侧角部分）。丘脑下部系植物神经系统重要的 皮质 下中枢，其前部为副交感神经代表区，后部为交感神经代表区。通过大量联系 纤维 ，调节机体水、盐、 脂肪代谢...
...密度之差，故被吸收的程度不同，从而使人体内部结构在荧光屏或X光片上显示影象，以了解人体各结构的 解剖 与 病理 变化，达到诊断的目的。其在 神经科 的应用有下列几种： （一）头颅平片：可观察 颅骨 的大小、形状、厚度、密度以及各种结构变化，如骨缝分离、 脑回压迹 、 颅骨骨折 、缺损和破坏， 骨质疏松 和 骨质增生 等，这些都有助于 颅脑 疾病 的诊断。除常...
...括的认识；③重视并掌握一套 问诊 技巧；④有目的、有重点的进行检查。 【发病机理】 头痛是因头颈部 痛觉 末稍 感受器 受到刺激产生异常的 神经冲动 传达到脑部所致。 颅外 组织除 颅骨 本身外，自 骨膜 直至 五官 、 口腔 均对疼痛敏感；颅内组织只有 静脉窦 及其回流 静脉 、颅底硬脑以及脑底 动脉 对疼痛敏感，脑部其余组织均对痛觉不敏感。颅内痛觉经第Ⅴ...
...全不能。根据其无力程度分为不完全性瘫痪，（ 轻瘫 、肌力检查为1-4度）和 完全性瘫痪 （肌力为0度）两种。 产生瘫痪的原因有三种： （一）神经原性瘫痪：根据运动通路受损的部位又分为： 1．上 运动神经元 性瘫痪： 皮质 运动区至支配 脊髓前角 的 锥体束 发生病变所产生的瘫痪。特点是：①瘫痪范围较广泛。②由于锥体束损害后 牵张反射 的释放，瘫痪肢体 上肢 ...
散发性脑炎 又名散发性病毒 脑炎 、 非特异性脑炎 及非典型性脑炎等。它是 神经系统 常见的 综合征 之一，主要包括散发的、病原一时不明的 病毒性脑炎 和 感染 后变态反应性 脱髓鞘性脑病 等两类 疾病 ，但临床上难以区分。 【 病理 】 主要有两类 一、病毒性脑炎改变 肉眼可见 脑膜 血管 明显扩张 充血 ， 蛛网膜下腔 脑脊液 轻微混浊或呈淡黄色，个别甚...
【解剖生理】 运动系统主要由以下结构组成： 1．周围（下）运动神经元：由脊髓前角细胞和脑干颅神经运动核以及两者的运动纤维组成，是各种脊髓节段性反射弧的似出通路，参与所支配肌肉的营养功能，并参与肌张力形成。 2．中枢（上）运动神经元：即锥体束。起自皮层中央前回和旁中央小叶运动细胞，发出纤维经内囊、大脑脚下行，分为两支： （1） 皮质脑干束：来自中央前回上1/3...
多发性硬化 是一种 中枢神经系统 脱髓鞘 性 疾病 。北欧、北美的 发病率 约为0.6～10%，远较其它地区为高。 【病因与发病机理】 病因不明。支持 免疫 机能障碍 的根据是周围血中T抑制 淋巴细胞 的数量减少，T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞的比值增加， 自身抗体 阳性率和伴发其它 自身免疫疾病 的百分率均较非 免疫性 疾病赤高，硬化斑中可见 浆细胞 和 ...
病史是诊断疾病的重要依据之一和着手诊断的第一步。对神经系统疾病而言，还有其特殊的重要意义。其一，有些疾病的诊断几乎是完全依据病史得出的，如常见的 癫痫 大发作，就诊时多数发作已经过去，诊断主要是依据病人或旁观者对当时症状的描述作出的。又如 偏头痛 等某些发作性疾病即使是在发作时来诊，阳性体征也不太多，且仅凭可能看到的某些体征如不结合病史，也是无法诊断的。其二...
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