治疗 一旦明确诊断为硬脊膜下脓肿，应立即手术清除 脓肿 。椎板切除范围应包括 病灶 全长、硬脊膜切开减压。切开硬脊膜时应仔细保护好硬脊膜四周术野和蛛网膜下腔。小心切除脓肿，避免污染蛛网膜下腔。同时，术野需用含抗生素盐水反复冲洗干净，并放置外引流管数天，缝合肌层和皮肤。在脓液送培养和革兰氏染色后，即可开始应用广谱抗生素。而一旦培养结果出来，则马上给予敏感抗生素...
1.舌下间隙(口底间隙)感染 通常发生在拔牙3～4天后，原发灶附近的口腔组织局部疼痛和触痛明显，并渐出现口底部肿胀，肿胀可扩展至舌，将舌推向上方。有渐进性 张口困难 ，甚至 牙关紧闭 ，检查咽门仍然可见。在颏下三角向上向后扪诊时触痛明显，但颈部无肿胀。这种局限性的 脓肿 ，如能及时从口底或牙槽突引流，可很快恢复。如未及时引流，感染加重，一旦穿透下颌舌骨肌，累...
...发作或 癫痫持续状态 、 偏瘫 、失语等症状。严重者可继发 脑疝 。少数病人由于身体抵抗力强，细菌毒力低，临床上可呈亚急性表现。婴幼儿患者多为2岁以下的小儿，一般在 脑膜炎 发病后1～2周发生，此时病儿经抗生素治疗后，检查 脑脊液 渐趋正常，但神经和脑膜刺激症状不见好转，反而出现呕吐加重、癫痫发作、前囟膨隆、头颅逐渐增大。说明有并发硬脑膜下脓肿或积液的可能。
...术式，应视患者的情况及医师的习惯来考虑。 (2)腰椎椎节融合术的要求：理想的融合术应在对脊柱结构的破坏以及对功能和活动度影响都尽可能小的前提下，达到以下目的： ①重建脊柱受累椎节的稳定。 ②矫正畸形及防止畸形的发展。 ③恢复椎节高度。 ④消除症状。 (3)后路融合术： ①简介：脊柱后路融合主要分两大类：一是固定棘突，即Albee法和双钢板固定棘突术等;另一大...
下颈椎不稳症的临床表现差别较大，从轻度的颈部不适到根性放射痛，甚至 瘫痪 等，此主要取决于颈椎不稳的程度、椎管矢状径大小的差异、受累椎节的高低、硬膜囊的矢状径及发病速度快慢等的不同，其临床特点及影像学表现有着明显的差别。因此，在X线片上显示典型的颈椎不稳者，临床上可以毫无症状。而对于椎管明显狭小或是硬膜囊发育较大者，即便是少许的松动也可引起严重症状，甚至是脊...
...折 块的数量，位置及骨折线的形状提出分为5型(图1)。 Ⅰ型:骨无移位或移位<2mm。 Ⅱ型:骨折移位为两个骨折块。又分为3亚型，ⅡA小粗隆下横行骨折;ⅡB螺旋骨折，小粗隆在近侧骨折块。ⅡC螺旋骨折，小粗隆在远侧骨折块。 Ⅲ型：有3个骨折块，即除粗隆下骨折外，ⅢA，尚有小粗隆骨折，ⅢB在粗隆下骨折中间有一 蝶形骨折 块。 Ⅳ型： 粉碎性骨折 ，有4个骨折块或...
...数量，定期复查血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、 血尿 素氮、电解质和肝功能等。补充全血，使血红蛋白不低于10g/dl、脉搏每分钟在100次以下。 （一）手术治疗 经过检查已基本弄清出血的部位和病因，进行针对性处理。手术的目的首先是控制出血，在病人全身情况和局部条件许可的前提下，可对病变部位作较彻底的外科手术。盲目剖腹探查下消化道出血的失败率可达60～70％，...
...z-Jegher综合征 慢性溃疡性结肠炎 克隆病 放射性肠炎 肠结核 急性坏死性小肠炎 非特异性结肠炎 结肠阿米巴 药物性肠炎 （四）血管性疾病 （五） 憩室病 变 （六）全身性疾病 肠系膜动脉栓塞 肠系膜血管 血栓形成 肠 血管畸形 先天性 毛细血管扩张症 结肠 静脉曲张 小肠海绵状 血管瘤 、毛细血管瘤 美克尔憩室 肠道憩室病 小肠、 结肠憩室 1．感染...
预后 急性硬脑膜下血肿因伴有重型脑损伤预后一般不满意，尤其是重症病例，病死率高达35%～50%。
(一)发病原因 鼻窦炎 是主要致病因素，骨膜下 脓肿 有时与 感冒 有关，因感冒可引起鼻窦炎。成 人骨 膜下脓肿与筛窦、上颌窦和额窦有关。致病菌常为链球菌、 葡萄 球菌、 肺炎 双球菌、流感嗜血杆菌和厌氧菌等。 (二)发病机制 炎症使窦腔阻塞，细菌增生繁殖，氧张力下降，厌氧菌群生长。细菌和炎性产物通过眼眶和窦之间薄弱骨板直接弥散到眶骨膜下，因骨膜在眶缘、眶尖...
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