...触痛时,则更难与嵌顿疝鉴别。 2.隐睾并发精索扭转 部分病儿因剧烈疼痛,出现反射性呕吐,查体时发现腹股沟区有肿物,易误诊为嵌顿疝。睾丸位于腹股沟内,为实质性肿块,患侧阴囊发育不良,阴囊内无睾丸,有助于鉴别。 3.急性腹股沟淋巴结炎 早期肿块...
...(一)治疗 半月线疝发生嵌顿和绞窄的几率较高,故本病一旦确诊,只要病人无手术禁忌证,就应予以手术治疗。一般行横切口,按腹外斜肌腱膜纤维方向分开,识别疝囊后予以分离、切开、结扎,腹横筋膜的缺损通常用丝线横行重叠褥式缝合。 (二)预后 半月线...
...对于大部分小肠位于疝囊内、梗阻近端小肠不多者,腹胀多不明显。腹部可触到包块,形状和大小因疝入肠管多少而不同。肿块叩诊呈鼓音,有轻压痛,可闻高调肠鸣音。肠管发生绞窄、坏死后压痛明显,肠鸣音消失,病人出现全身中毒症状。 十二指肠旁疝临床罕见,无...
...与造口旁疝的大小及是否出现并发症有关。早期无明显临床症状或仅在造口旁出现向外突出的皮下肿块,在长时间站立、行走、咳嗽、用力排便、排尿)时出现,休息或平卧时减小或消失;肿块会渐增大。因疝囊扩张牵扯腹壁和造口,部分病人可出现局部钝痛,坠胀感,...
...水疝胞痹皆癃疝,冲似小肠腰痛连。【注】有谓血疝者,其证即便毒鱼口也。??者疝,其证即??疝也。气疝者,即偏坠也。筋疝者,即下疳也。水疝小便不通,胞痹即膀胱气,皆癃疝也。冲疝证似小肠气,而更连腰痛也。诸疝治法3。治疝左右分气血,尤别虚湿热与寒...
...心腹气痛 [epigasteric pain] 疝,腹痛也。从疒,山声。——《说文》 腹痛不得大小便,病名曰疝。——《素问·长俠节论》 五藏六府疝十六病四十卷。——《汉书·艺文志》。注:“心腹气病。” 又如:疝瘕(病名,腹中气郁积结块所致...
...进入外环或内环,无“疝柄”,亦无咳嗽冲击感。...
...下降不全 肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径,边界清晰。前者有囊性感,张力高,阴囊内可扪到同侧睾丸,后者质坚韧,为实质感,阴囊内同侧睾丸缺如。 实际上,鉴别诊断并不困难,上述疾病共有的基本特点是:非可复性肿块,肿块上界不进入外环或内环,无“疝柄...
...取厥阴以下之,取巨虚下 以去之,按其所过之经以调之。此其初,虽言邪在小肠,至其治法,必曰取厥阴以下之,乃知诸疝关于厥阴,可以无疑。以脉考之,《素问》云∶厥阴滑,为狐疝;少阳滑,为肺风疝;太阴滑,为脾风疝;阳明滑,为心风疝;太阳滑,为肾风疝;...
...而影响胃肠的血供,常常避开这些地方缝合,可能导致缝合不够严密。术后膈疝疝环也可能发生在切开膈肌闭合线上,或其发生新裂孔的其他部位,但少见。 术后膈疝无疝囊,疝内容物多直接疝入左胸膜腔内,并与胸腔内器官直接接触,甚至发生纤维粘连。如膈疝的疝环...
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