行放射性甲状腺显像检查时， 结节 周围的甲状腺组织因TSH被反馈抑制而萎缩，可完全不显影或显影很浅，完全不显影时应与先天性一叶甲状腺缺如相鉴别，方法是给予外源性TSH 10U，然后重复扫描，被抑制的萎缩的甲状腺组织重新显影，可诊断为自主性高功能性甲状腺腺瘤。
甲状腺球蛋白 （ TG ） 抗体 和 甲状腺 微粒体 （TM）抗体，在正常人 血清 中 滴度 不高（前者<30％、后者<15％），当患者有某些甲状腺 自身免疫 性疾患、如 桥本氏甲状腺炎 、弥漫性 甲亢 或特发性甲低时，TG抗体和（或）TM抗体的滴度会显着升高，故可作为诊断此类患者的 免疫学 指标，特别对桥本氏甲状腺炎的诊断，同时检测该两项 自身抗体 的互补...
...别 甲减常以心血管系统异常表现突出，非专科医师往往误诊为冠心病。 下列几点有助于鉴别： (1)甲减以女性多见：而冠心病常见于男性。 (2) 甲状腺功能减退 心率一般较缓慢：而冠心病则心律相对较快，尤其当病情加重时。 (3)单纯甲状腺功能减退性心肌病 心绞痛 较少见：由于组织耗氧和心排血量相平行，故心肌耗氧量虽减少，但很少发生心绞痛。 (4)T4代替心绞痛消失...
亚临床甲减需与 缺铁性贫血 、 再生障碍性贫血 、 慢性肾炎 、 肾病综合征 、 慢性肾功能衰竭 、原发性肾上腺功能不全、 肥胖症 、正常甲状腺性病态综合征等鉴别，通常通过临床和实验室检查可资鉴别。此外，还需与应用甲状腺素治疗的间断性依从性差，以及一些严重非甲状腺疾病的恢复期，存在抗小鼠蛋白的异种(heterophilic)抗体(此抗体在一些化验中可引起假性...
诊断 临床诊断PTML，有一定困难。术前诊断率低于50%。近年随着影像技术及诊断技术的进步，术前诊断率有较大的提高。 1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病： ① 甲状腺肿 块短期迅速增大，同期伴 颈部淋巴结肿大 。 ②早期即出现声嘶、 呼吸困难 。 ③体检胸部X光片提示 纵隔增宽 ， 气管受压 。 ④病人既往有HT病史。 ⑤甲状腺功能检查提示TG、TM明...
㈠ 血清 甲状腺激素 测定 前已提及，T 3 、T 4 在血中均99％以上和TBG等 血浆蛋白结合 ，游离部分更能可靠反映甲状腺激素的 生物 活性，因此，血清甲状腺激素测定包括总T 3 （TT 3 ）、总T 4 （TT 4 ）、游离T 3 （FT 3 ）和游离T 4 （FT 4 ）测定。此外，为排除 血浆蛋白结合率 改变的影响，尚有测定甲状腺激素结合比值（ ...
1.原发性或继发性甲减 在NTIS中，甲状腺功能异常相当常见。其严重性预示着患者的预后。血清T3低下预示 肝硬化 、晚期 充血性心力衰竭 及其他严重的全身性疾病的病死率增加(T4低下的意义相同)。而血清T4低下同时伴随显著降低的血T3的患者预后最差。 明显NTIS患者要诊断甲状腺疾病有一定困难，这时的 甲亢 患者血清TT4和TT3可能正常，然而血清FT4和F...
诊断 目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案，即①甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有 结节 ；②TGAb、TMAb阳性；③血TSH升高；④甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；⑤过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。 一般在临床中只要具有典型CLT临床表现，血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊...
... 3.以 恶心 、 呕吐 及 腹泻 为突出表现的甲亢危象可酷似 急性胃肠炎 。甲亢危象的腹泻以便次增多，溏便或 稀便 为主， 腹痛 不明显，大便常规无异常所见。可伴有大汗、 心动过速 等其他甲亢症状。 4.有 昏迷 或躁动不安伴肝功异常及 黄疸 的甲亢危象应与 肝性脑病 鉴别 病人昏迷情况难以用肝脏损害程度与血氨水平解释及其他甲亢症状体征存在有助于鉴别诊断。
目前临床上广泛采用放射性碘或锝的标记药物作为显象剂，以显示甲状腺的位置，形态、大小及病变的位置、范围和功能状态。本法主要用来诊断异位（如胸内或舌根部）甲状腺，及观察 甲状腺结节 的功能状态。依据 结节 摄碘（或锝）功能的高低可分为：① 热结节 、此为摄碘功能高于正常甲状腺的功能亢进性腺瘤，发生甲癌的机率极小；② 温结节 ，摄碘功能与正常相仿、多为组织增生或腺...
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