1．放射性核素检查此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能，已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。甲状腺扫描多与吸碘率同时进行。大约90%的甲状腺的吸碘功能低于正常。一般单个 冷结节 为恶性肿瘤的可能性较大，其发现率为54.5%。 2.实验室检查放射免疫测定t3、t4、tsh及甲状腺抗体tg的检测可鉴别 结节 的性质。tg如持续增高提示有转移复发的可能。ts...
【临床表现】小儿多以 甲状腺肿 块就诊，肿瘤多单发，少数为多发或双侧，质较硬，境界不清，活动性差。肿瘤小者可小于1cm，以颈 淋巴结肿大 为主诉而就诊；大者常伴有囊性改变，易误诊为甲状腺良变。偶见以 声音嘶哑 ，呼吸或 吞咽困难 甚至颈交感神经 麻痹 综合征为主诉者。初诊时约半数以上患者已发生颈淋巴结转移，双颈转移占18％。由于早期没有明显症状，故从淋巴结肿...
(一)发病原因 甲状腺癌 发生的真正原因尚不清楚，大部分认为与以下因素有关: 1.放射性物质影响 许多临床资料证实甲状腺癌的发生与接受放射性物质有关。Rtfetoff等报道100例病人有接受头颈部放射照射的病史，有7例发生癌。儿童甲状腺癌与头颈部接受放射照射有关系。Winship报道，从接受放射物质到诊断甲状腺癌平均间隔8.5年，范围3.5～14年，接受剂量...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致，可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的，一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外，或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连，这些都增加喉返神经损伤的机会，造成声音嘶哑。
(一)治疗 1.手术治疗 儿童 甲状腺癌 多为分化型甲状腺癌，手术是主要的治疗方法。 (1)切除范围：目前对手术方式的选择仍存在争议，争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围。 主张行甲状腺全切除的依据是：①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变，而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;②随着手术技巧的不断提高，甲状腺全切术的并发症的发生率已...
甲状腺癌 是源发于甲状腺组织的恶性肿瘤。甲状腺是人体重要的内分泌器官，由两个侧叶和峡部构成，呈“H”形。侧叶位于喉与气管两侧，上极高度达甲状软骨中部，下极多数位于第4-5气管软骨环之间，峡部多数位于第2-4气管环前面。 甲状腺与喉及气管之间有筋膜相连，甲状腺可随吞咽上下移动，因正常甲状腺组织较软，难以感知，当甲状腺出现肿块时一般可触及肿块随吞咽上下移动。借此...
分化型 甲状腺癌 的长期随访 对分化型甲状腺癌患者长期随访的目标就是对可能复发的患者进行密切监测，以便尽早发现复发 病灶 ，早期检出复发灶有助于对患者实施有效的治疗。随访的内容依患者病变持续存在或复发危险的大小各不相同。美国癌症联合委员会(ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险，但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治...
甲状腺部位的无痛性肿物或 结节 是 甲状腺癌 的主要表现之一，但临床上其他一些甲状腺疾病如 结节性甲状腺肿 和 甲状腺腺瘤 也可见到这一表现。由于疾病性质不同其治疗和预后也不同，所以有必要了解它们之间的区别，正确诊断，合理治疗。 结节性 甲状腺肿 多是由 单纯性甲状腺肿 发展而来。非炎症也非肿瘤，其主要病因是 缺碘 或内分泌调节紊乱。甲状腺腺瘤属甲状腺的良性...
1、原理： 分化较好的甲状腺滤泡型及乳头状癌组织有浓聚131i的功能，在给予大量131i之后，癌组织受到足够量的β粒子照射可被破坏。 2、适应症： 1)乳头状 甲状腺癌 或滤泡型甲状腺癌已有转移，转移具有摄131i功能； 2)病人一般情况良好，白细胞不低于3．0×l09/l； 3)滤泡性或乳头状甲状腺癌手术时癌组织未能全部切除； 4)治疗后复发而不能手术切除...
需与 结节性甲状腺肿 ，桥本甲状腺炎，家族性酶缺乏克汀病鉴别。如发生肺转移，X线可有多数粟粒阴影，需与粟粒结核鉴别。 甲状腺癌 伴周围 淋巴结肿大 时，需要与 慢性淋巴结炎 、淋巴结核相鉴别。
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