分化型 甲状腺癌 的长期随访 对分化型甲状腺癌患者长期随访的目标就是对可能复发的患者进行密切监测,以便尽早发现复发 病灶 ,早期检出复发灶有助于对患者实施有效的治疗。随访的内容依患者病变持续存在或复发危险的大小各不相同。美国癌症联合委员会(ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险,但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治...
需与 结节性甲状腺肿 ,桥本甲状腺炎,家族性酶缺乏克汀病鉴别。如发生肺转移,X线可有多数粟粒阴影,需与粟粒结核鉴别。 甲状腺癌 伴周围 淋巴结肿大 时,需要与 慢性淋巴结炎 、淋巴结核相鉴别。
甲状腺癌(carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。
(一)治疗 1.手术治疗 儿童 甲状腺癌 多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。 (1)切除范围:目前对手术方式的选择仍存在争议,争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围。 主张行甲状腺全切除的依据是:①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变,而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;②随着手术技巧的不断提高,甲状腺全切术的并发症的发生率已...
髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞,也称为滤泡旁细胞癌或C细胞癌。临床上除了和其他 甲状腺癌 一样有 甲状腺肿 块和颈淋巴结转移外,还有其特有症状:如慢性(30%),面部潮红等;其血清降钙素浓度可显著高于正常,与其具有分泌功能(APUD肿瘤)有关。 髓样癌为中度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,男女发病机率相同。治疗同样以根治性手术为主。
甲状腺癌 的病因,目前尚不清楚,流行病学调查和实验室研究发现与放射性损伤,缺典与高典,遗传因素有关,动物实验观察鼠血中促甲状腺素升高时, 甲状腺肿 瘤发生率也增高,而加用甲状腺激素,能使发病率降低,近年来研究提示,激素有可能为致癌因素之一,某些甲状腺增生性疾病可合并甲状腺癌。目前国内外多将原发性甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌4 类。甲状腺癌属“瘿瘤”、...
甲状腺癌 分乳头状癌(约占60%,多见于年青,低度恶性)、滤泡状癌(约占20%,多见于中年人,中度恶性)、未分化癌(约占15%,多见于老年人,高度恶性)和髓样癌(少见,中度恶性)四种,多数发展较慢、转移较晚,预后较好。 [临床症状]: 甲状腺癌常无明显症状,唯一表现就是在甲状腺内有一质硬而不平、迅速增大的肿块,吞咽时肿块移动不大。晚期常因压迫喉返神经、气管、...
甲状腺癌 1.病因:甲状腺癌发生的原因至今不明,有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。 2.病理分类及生物学特性:不同病理类型的甲状腺癌,其发展过程、转移途径相差很大,其治疗也各不相同,病理方面可分为: ①乳头状癌:约占甲状腺癌的60%,青年 人发 病较多, 生长缓慢 ,低度恶性,转移多在颈深淋巴结,也有人认为乳头状癌属多中心性,或有对侧转移。 ②滤泡状...
甲状腺癌 是比较常见的头颈部恶性肿瘤,约占全部头颈部恶性肿瘤的 35%。甲状腺癌在一些沿海城市较多见,而且近年发病有上升趋势。甲状腺癌与其他癌症有一个明显的区别,特别好发于青年,发病年龄从 20岁开始明显上升, 30-40岁达到高峰, 54岁以后就很少得这种病了。 甲状腺癌临床表现特别多样,恶性程度的区别也很大,如未分化癌,恶性度就很高;而乳头状癌的恶性度就...
甲状腺癌 可分为分化型和未分化型两大类,前者包括乳头状、滤泡状及髓样癌。各型甲状腺癌的临床表现和预后差别很大,就分化型甲状腺癌而言,患者的性别与年龄又对预后产生很大的影响。 1、 甲状腺肿 块多数在无意中或普查时发现,增长速度较快,有的病人出现 声音嘶哑 或呼吸和 吞咽困难 ,亦有甲状腺肿块不明显而首先发现颈 淋巴结肿大 者。检查时肿块边界欠清,表面高低不平...
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