需与 结节性甲状腺肿 ,桥本甲状腺炎,家族性酶缺乏克汀病鉴别。如发生肺转移,X线可有多数粟粒阴影,需与粟粒结核鉴别。 甲状腺癌 伴周围 淋巴结肿大 时,需要与 慢性淋巴结炎 、淋巴结核相鉴别。
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
(一)治疗 1.手术治疗 儿童 甲状腺癌 多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。 (1)切除范围:目前对手术方式的选择仍存在争议,争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围。 主张行甲状腺全切除的依据是:①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变,而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;②随着手术技巧的不断提高,甲状腺全切术的并发症的发生率已...
全世界每年发病率为3/100000,而却要高2—3倍。天津市肿瘤医院头颈部肿瘤科专家指出, 甲状腺癌 可发生在各个年龄,发病年龄从20岁开始明显上升,30—40岁达到高峰。天津等一些沿海地区是甲状腺癌的高发地区,发病率明显高于内陆,且近年有明显上升的趋势,近20年由0.8/100000万上升到2.5/100000,增长了三倍。 甲状腺癌是指发生在甲状腺腺体的...
甲状腺癌 多危害女性,病源主要是痰毒干犯所致。由于甲状腺疾患大多有较明显的 结节 增生,易使患者疏忽,放松了对癌肿的警见,但颈部淋巴结肿块,可以向病者敲响警钟…… 第一节 病因病机 本病以女性为多见,占全部恶性肿瘤的1~3%,以乳头状腺癌为多,占59.9~75.2%,男女之比为1∶2~1∶3之间。 祖国医学称为“石瘿”,并论述了石瘿的病因、症状及不良预后,如...
(一)外科治疗 外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的 甲状腺结节 如何正确处理?二是对已确诊的 甲状腺癌 应该采用何种最佳治疗方案。 1.对可疑甲状腺癌性 结节 的处理:比较合理的方案是进行筛选,对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外,都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。 ①不除外癌性结节。 ②直径...
正常的甲状腺既薄又软,是看不见,摸不着的。一旦肿大或出现肿块时,在相当于衣领的部位(即颈部前正中区,喉结的下方)就可有外突表现。 甲状腺癌 是颈部原发性恶性肿瘤中最常见的一种,占全身各种瘤的1.2%—2.3%。甲状腺癌可发生在各个年龄组,但7—20岁间和40—50岁间各出现小高峰,多于一倍。根据病理形态并结合生物学特征,甲状腺癌通常分为乳头状癌、滤泡癌、髓样...
甲状腺癌(carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。
甲状腺癌 1.病因:甲状腺癌发生的原因至今不明,有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。 2.病理分类及生物学特性:不同病理类型的甲状腺癌,其发展过程、转移途径相差很大,其治疗也各不相同,病理方面可分为: ①乳头状癌:约占甲状腺癌的60%,青年 人发 病较多, 生长缓慢 ,低度恶性,转移多在颈深淋巴结,也有人认为乳头状癌属多中心性,或有对侧转移。 ②滤泡状...
甲状腺结节 是一种临床常见病。流行病学研究显示,澳门地区人群中,大约有5%的和1%的有可触及的甲状腺 结节 ,而在可触及的甲状腺结节中,大约5-10%属 甲状腺癌 。甲状腺癌占所有恶性肿瘤比率约为1%。 多年来细针穿刺检查(FNAB)在 甲状腺肿 物中鉴定良恶性的诊断方面具有重要的作用。而甲状腺超声波检查简单和无创,可以发现细微的结节和囊实性的分别,超声波引...
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