1、甲状腺功能亢进时 心律失常 常见，其中最常见者为房颤。据报道，有10%～22%甲状腺功能亢进患者并发房颤，甲状腺功能亢进房颤的病理生理基础尚未完全明了。房颤的维持需多发性折返环路的形成，目前仅知甲状腺功能亢进时心肌细胞Na -K -ATP酶活性增强，促进钠外流、钾内流，影响心肌细胞电生理。临床上部分患者，血清促甲状腺激素(TSH)小于0.1mU/L，T3...
临床具有典型的 甲亢 表现，如精神 紧张 ，多汗， 心悸 ，易 疲劳 ，食欲亢进，体重下降， 失眠 ， 腹泻 等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指 震颤 、 眼球突出 ， 甲状腺肿大 ， 心率增快 ，动脉收缩压升高， 脉压增宽 。 根据实验室检查和临床表现，妊娠期甲亢可分为三度：轻度，TT4最高水平<180.6nmol/L;中度，TT4最高水平>180.6nmo...
甲状腺功能亢进有原发性与继发性之分。原发性甲状腺功能亢进多发年龄在２０～４０岁之间。 心悸 ，多汗，皮肤常较湿润为其早期表现。如不注意，病情继续发展，则可出现双侧眼球向外凸出，很少眨眼，病人感到 食量增加 ，但身体 消瘦 ，体重下降，容 易疲乏 。而且性情急躁， 容易激动 ，经常 失眠 。如是女性病人，可出现 月经失调 ，病人双手常有细而快的颤动，如向前伸直...
亚临床甲状腺功能亢进症，简称亚临床甲亢，是指没有临床症状，或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。 按照血清TSH水平，可分为两类，①血清TSH为0.1～0.45mU/L，在血清TSH可检测范围内轻度降低，②血清TSH明显降低，低于0.1...
治疗 1. 妊娠合并甲亢 的处理 （1）孕前：因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响，如确诊甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕为妥，用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间，不应怀孕，应采取避孕措施。 （2）孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物...
有典型症状及体征者，诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标， 甲亢 者明显升高。T3，T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意：甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ，怕热，以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者，...
甲状腺功能亢进危象（简称 甲亢危象 ）是 指甲 亢表现有急剧的致命性加重。这是 甲亢 少见的并发症，病情危重，病死率很高。 一、发病情况 （一）发病率 甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生，新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。现甲亢手术前均用抗甲状腺药物准备，故甲亢危象较少发生。甲亢危象一般占住院甲亢人数的1％～2％。北京协和医院44年间...
甲状旁腺位于甲状腺侧叶背面，上下两对计4个。该腺分泌甲状旁腺激素，对维持血钙、磷水平正常和神经肌肉的兴奋性起重要作用。 甲旁亢表现甚多，大致有 恶心 、 呕吐 、 便秘 、 心动过缓 、肌肉 疲乏 无力 ，精神 抑郁 、 多尿 、 多饮 和泌尿系结石。晚期可发生 慢性肾功能衰竭 和因骨骼钙过度丢失引起 病理性骨折 ，甲旁亢早期诊断有一定难度，现今可测定血甲状...
(一)发病原因 妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有： 1. 毒性弥漫性甲状腺肿 。 2. 亚急性甲状腺炎 。 3. 毒性结节性甲状腺肿 。 4.毒性 甲状腺腺瘤 。 5.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。 少见的甲状腺功能亢进的病因有：滋养细胞瘤、 甲状腺癌 、碘甲状腺功能亢进症等。 (二)发病机制 不同病因所致 甲亢 有不同病理生理改变。 1.弥漫性...
目前国内外资料已证实弥漫性毒性 甲状腺肿 与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型、自身免疫有关，认为 Graves病 的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，但确切机理尚待进一步阐明。遗传因素加不良环境因素，如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。近些年在 缺碘 地区普及碘盐食用后， 甲亢 的发病率有...
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