...畏热、震颤,部分患者以心律失常为首发症状。根据病史、体检和甲状腺功能检测,T4升高、TSH降低可确诊。进一步检测T3有助于鉴别药源性和非药源性甲亢,后者T3增高,若是胺碘酮诱发则T3下降。胺碘酮引起的甲亢在临床上有两种类型:Ⅰ型,好发于...
...反三碘甲状腺原氨酸(r T3)为甲状腺素在外周组织脱碘的产物。临床上常用以检测甲状腺分泌功能和外周血甲状腺激素代谢的情况。检查反三碘甲状腺原氨酸也用于甲状腺功能紊乱的诊断和疗效评估,特别是对甲亢的评估,甲亢时,γT3升高比T3、T4灵敏。...
...(一)治疗 甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、甲状腺手术和核素治疗3种方法。多数情况下患者采用药物治疗,药物与手术比较更容易控制,更安全。因为胎儿甲状腺在妊娠9~10周就有浓集碘的作用,应用131Ⅰ后,影响胎儿甲状腺发育,放射性131Ⅰ的治疗...
...血清T3浓度的增高程度较血清T4明显。提示甲亢时甲状腺释放较多T3及末梢组织将T4转化为T3增加。T4型甲亢是指血清T4有较明显增高,而血清T3大致正常为特点的一种甲亢类型。T4型甲亢主要见于既往过多暴露于碘的老年人、老年病患者或老年患者。...
...患者;131碘的辅助治疗。 由于普萘洛尔有抑制心脏和收缩支气管平滑肌的作用,故禁用于伴有房室传导阻滞和支气管哮喘的患者,心力衰竭时亦需慎用。本药对甲状腺功能无直接影响,不能降低甲亢时增高的基础代谢率,故需与其他抗甲状腺药并用。 普萘洛尔的应用...
...病人怀孕后应注意些什么 甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。病程中的需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。 治疗过程中应注意以下几点:首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(ptu...
...① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似,但本病无甲亢的高代谢症候,食欲也不亢进,入睡后心率正常,无甲状腺肿大和突眼,必要时查甲状腺功能。 ② 单纯性甲状腺肿大有甲状腺肿但无甲亢症状和体征,摄131Ⅰ率高峰不前移,血清总甲状腺素不增高。 ...
...甲状腺药物的药理作用在于阻抑甲状腺内的过氧化物酶系统,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而妨碍碘与酷氨酸的结合,阻抑甲状腺素的合成。丙基硫氧嘧啶还可抑制外周组织中的T4转化为T3。 2、放射性131碘治疗 甲状腺有高度浓聚131碘能力,131...
...(1)单纯性甲状腺肿:甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制。对TRH反应正常。 (2)无痛性甲状腺炎:甲状腺不肿大或轻度肿大,可有高代谢的各种临床表现。但甲状腺无杂音、无突眼,甲状腺吸131I率降低与T3、T4...
...碘与甲状腺的关系密切;前者是合成甲状腺激素的原料,成人每天的需碘量约为70μg,青少年为150~200μg。在一定剂量范围内甲状腺激素的合成随碘供应的增加而上升,但如果碘供应量超过一定限度(正常人5mg/d,甲亢患者2mg/d),则可出现...
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