...,如1αOHD3或1,25(OH)2D3。对有其他激素抵抗所引起的异常,如甲状腺功能减退、性腺功能减退等应给予相应的激素替代治疗。 在甲状腺及甲状旁腺手术时,避免甲状旁腺损伤或切除过多。 治疗可分以下两方面考虑: (一)搐搦发作期处理 即刻...
...(一)发病原因 甲状腺旁腺功能亢进的病因中:甲状旁腺腺瘤占85%;甲状旁腺增生占12%;甲状旁腺癌肿占3%。 (二)发病机制 PTH对心脏具有正性变力、变时作用,并随细胞外液钙浓度而改变。PTH与心肌细胞膜上的特殊受体结合,激活...
...PTH是甲状旁腺主细胞分泌的含有84个氨基酸的直链肽,分子量为9000,其生物活性决定于N端的第1-27个氨基酸残基。在甲状旁腺主细胞内先合成一个含有115个氨基酸的前甲状旁腺激素原(prepro-PTH),以后脱掉N端二十五肽,生成九十...
...1.甲状旁腺功能亢进伴发精神障碍 (1)精神障碍:常见的精神障碍有以下类型:①神经衰弱综合征:多为自主神经功能紊乱症状,淡漠、主动性减退、记忆力减退、注意力不集中。血钙一般在10~20mg/dl。②抑郁、焦虑状态:以情感抑郁为主,伴有意志...
...甲状腺超声检查、甲状旁腺超声检查是使用B型对甲状腺、甲状旁腺进行B型超声检查。 测定疾病:1.甲状腺肿。2.甲状腺炎。3.甲状腺肿瘤。4.甲状腺囊肿。5.颈部淋巴结肿。6.甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺增生。7.多发性内分泌肿瘤。8.甲状旁腺癌。...
...1.原发性甲状旁腺功能亢进原因不清,缺乏有效预防,但对有潜在危险因素的患者,如有甲状腺疾病曾做放疗者,应作监护检测,及早发现,及时治疗,以防疾病向纵深发展。 2.对轻症患者(只有血钙轻度升高,而无临床症状者)有不同处理意见。有的主张积极...
...西医治疗 无论那种甲状旁腺功能异常,治疗上首先都要积极防止精神障碍的诱发因素,如呼吸道感染,胃肠疾病、出血、休克、手术、外伤和心理因素等。 1.甲状旁腺功能亢进以手术治疗为主,也可用腹膜透析降血钙,精神障碍在血钙降低后可迅速改善,对症可用...
...甲状旁腺肿瘤大多为单发性,2个以上的多发性腺瘤仅占1%~4%。好发于下部的甲状旁腺,多见于40~60岁,女性较多。重量0.1~5g,有完整包膜,红褐色,质软,光滑,表面可见小的结节。镜下主要为主细胞,呈弥漫性或条索状排列,有时形成腺腔或...
...甲状腺、甲状旁腺B超检查 甲状腺超声检查、甲状旁腺超声检查是使用B型对甲状腺、甲状旁腺进行B型超声检查。 (一)甲状腺的厚度(前后径)及宽度(左右径) 标准测量切面:在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最 宽处为标准切面,要求探头...
...酶系统耦联;对鸟核苷酸敏感的调节蛋白减少。使靶器官组织对PTH不反应。或甲状旁腺素结构异常,不被PTH受体认别使与其结合;PTH促使肾产生1,25(OH)2D作用也异常,使PTH也不能发挥作用。 (二)发病机制 甲状旁腺组织正常,PTH分泌...
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